某三甲医院儿童产ESBLs大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

来源 :药物流行病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xcn1980
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目的:研究某三甲医院0~14岁儿童产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的临床特征及耐药性,为指导临床合理使用抗菌药提供依据。方法:收集2013年1月~2015年12月住院患儿确诊产ESBLs大肠埃希菌数据,对临床分离株数、来源、科室分布、检出率及耐药率进行分析。结果:3年共分离大肠埃希菌1 187株,检出ESBLs 555株,总检出率46.76%。2013~2015年每年产ESBLs大肠埃希菌检出率分别是45.18%,54.04%,44.20%;2013~2014年儿科检出率最高是新生儿重症监护病房(NICU)和儿科重症监护病房(PICU),可达95%~100%,2015年明显下降至63%左右;菌株主来源于痰液>中段尿>血液>其他;分布居前三位分别是小儿呼吸内科、小儿泌尿内科及PICU;产ESBLs大肠埃希菌对大部分青霉素及头孢菌素类耐药率>85%;对头孢他啶、氨曲南、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素的耐药率>30%;而对头孢吡肟的耐药率<20%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、碳青霉烯类的耐药率≤3%。结论:产ESBLs大肠埃希菌在儿科分布较广,部分儿科科室检出率仍较高,对碳青霉烯类、头霉素类等药物敏感,临床应注意合理使用。
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