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目的 探讨不同麻醉方法对胆道手术患者免疫功能的影响.方法 64例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行胆道手术患者随机分为硬膜外麻醉组(硬麻组)和全身麻醉组(全麻组)各32例,观察两组T细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞的变化.结果 两组麻醉后2h、术后1d、3d与麻醉前比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均明显下降(P<0.05),全麻组术后5d与麻醉前比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均明显下降(P<0.05);术后1d、3d、5d,全麻组与硬麻组比较,CD3+、CD4+细胞水平均明显下降(P<0.05),术后1d,全麻组与硬麻组比较,CD4+/CD8+及NK细胞水平均明显下降(P<0.05).结论麻醉对胆道手术患者免疫功能有一过性不同程度的抑制,其中全身麻醉较硬膜外麻醉更为明显。