【摘 要】
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目的 评价食管引流型喉罩(PLMA)应用于强直性脊柱炎患者行全髋置换术维持有效通气的可行性.方法 拟行全髋置换术(THR)的强直性脊柱炎(AS)患者33例,随机分为气管插管组(TI组,n
【机 构】
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福建医科大学省立临床学院麻醇教研室,福建省立医院麻醉科,福州市,350001
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目的 评价食管引流型喉罩(PLMA)应用于强直性脊柱炎患者行全髋置换术维持有效通气的可行性.方法 拟行全髋置换术(THR)的强直性脊柱炎(AS)患者33例,随机分为气管插管组(TI组,n=18)和PLMA组(n=15),其中插管及放置喉罩成功者记录围麻醉期不同时点PE1 CO2、SpO2、平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、MAP、HR、气道开放时间、成功率.两组拔管期及术后相关的并发症.插管及放置喉罩失败者行纤维支气管镜气管插管,并记录插管及喉罩放置成功率.结果 两组各时点间Pmean、Ppeak、Pplat、PryCO2相比蔗异均无统计学意义.PLMA组气道建立成功率明显高于TI组,且所需时间明显缩短(P＜0.05),;在人工气道建立成功时、建立后10min,拔管(喉罩)前即刻、拔管(喉罩)后即刻PLMA给的MAP低干TI组,HR均慢于TI给(P＜0.05).PLMA组拔管期的分泌物及呛咳较TI组明显减少(P＜0.05).结论 PLMA适用于拟行平卧下全麻的强直性脊柱炎手术患者,优于气管插管.
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