病例226:41岁女性发现血压升高7年

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患者,女性,41岁,个体户,以“发现血压升高7年”为主诉入院.入院前7年发现血压升高,非同日多次测血压均>140/90 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa),血压最高达170/100 mm Hg,就诊当地医院,诊断“高血压”,予“缬沙坦80 mg 1次/d,吲达帕胺1.5 mg 1次/d”控制血压,血压波动于130/80 mm Hg.平时无阵发性心悸、冷汗、面色苍白,无发热、乏力、腰背酸痛.1年前出现一次手脚发麻,自行缓解.1个月前因“突发四肢无力”就诊当地医院,查血清钾1.53 mmol/L,予补钾治疗后四肢无力缓解.当地医院停用“缬沙坦、吲达帕胺”4周,改“苯磺酸氨氯地平片5 mg 1次/d”,今为明确高血压病因收入福建医科大学附属第一医院闽南医院重症医学科(我科).家族中无高血压病史.
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