目的观察沙格列汀对二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法选取2012-04—2015-12间鹤壁煤业集团有限公司总医院内分泌科门诊64例单独使用二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,对照组患者单独给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用沙格列汀治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、FINs、HOMA-β、HOMA-IR较治疗前明显改善,且观察组患者改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论用沙格列汀治疗二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者,在改善患者糖脂代谢和提高胰岛β细胞功能上明显优于单用二甲双胍治疗。