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例129岁，孕2产1。因停经50d，阴道流血16d，自查尿妊娠试验阳性。既往月经规律，停经后无早孕反应，无腹痛，放环避孕，末次妊娠于1年前。专科查体：阴道有少量鲜血，宫颈光滑，着色，软，水肿，增粗，宫颈口松，宫体前位略大于正常。未行B超检查。临床诊断为难免流产，官内节育器，拟行清官＋取环术。消毒后，探针进入官腔时患者突感腹痛，同时有大量鲜血涌出，疑子宫穿孔，立即在全麻下行子宫全切术。术中见腹腔内无积血，宫体及附件正常，宫颈水肿，紫蓝色，呈桶状，增粗约5cm×5cm×3cm，内口紧密，与