目的:评估血清脯氨酸肽酶（PEPD）活性、丙二醛（MDA）水平变化与癫痫患儿发生注意缺陷多动障碍（ADHD）的关系。方法:选取2020年2月至2021年4月海口市妇幼保健院收治的122例特发性癫痫患儿为研究对象，设为癫痫组，以同期体检健康儿童60例作为对照组；根据是否发生ADHD将癫痫患儿分为ADHD组和无ADHD组。检测所有研究对象的血清PEPD活性、MDA水平及总氧化状态（TOS）、氧化应激指数（OSI）。采用多因素Logistic回归模型和受试者工作特征（ROC）曲线评估血清PEPD活性、MDA水平与ADHD的关系。结果:癫痫组患儿血清PEPD活性、MDA水平、TOS及OSI值均高于对照组（P<0.05）。ADHD组患儿血清PEPD活性、MDA水平及OSI值均高于无ADHD组（P<0.05）。ADHD组血清PEPD活性、MDA水平均与OSI值相关（分别r=0.505、r=0.595,P<0.05）;血清PEPD活性、MDA水平是影响癫痫患儿ADHD发生风险的独立危险因素（P<0.05）,其诊断癫痫患儿ADHD发生的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.817（95%CI为0.741～0.894）、0.760（95%CI为0.674～0.847）。结论:血清PEPD活性及MDA水平升高是癫痫患儿ADHD发病风险增加的独立危险因素。