三磷酸腺苷致心跳骤停1例

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1病例报告rn患者女,48岁.因阵发性心悸、胸闷反复发作10余年,加重1h入院.既往无诱因出现阵发性心悸,每次持续数分钟至数小时不等,每年发作1-3次不等,发作时无呼吸困难、心前区疼痛等症状,每次发作偶可自行缓解或口服碘胺酮缓解症状.此次出现心悸、胸闷、头晕,无胸痛、呼吸困难症状,自服“碘胺酮2片”,症状无缓解而入院.查体:神志清楚,体温:36.7℃,血压16.7/11.5m m g h,心率:162/m i n,节律规整,心电图示:阵发性室上性心动过速,室率162/m i n.在心电监护下给予静脉注射ATP 20mg+阿托品0.5mg+50%葡萄糖20ml,缓慢静脉注射,当给药2m i n(注入药液5m l左右)时患者突然出现全身松软、呼吸、心跳停止,心电监护显示:窦性停搏.立即给予吸氧,胸外挤压.5分钟后患者心跳缓慢恢复.复查心电图示:心率72/min,预激综合征(第二类).留院观察半天后出院.
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