【摘 要】
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目的 观察七叶皂苷钠对高血压脑出血微创术后患者的临床疗效及血清血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)和血清P物质(SP)表达的影响.方法 纳入2016年5月至2018年5月诊治的高血压脑出血
【机 构】
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南通大学附属海安医院外科ICU,江苏南通226600;南通大学附属海安医院神经外科,江苏南通226600
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目的 观察七叶皂苷钠对高血压脑出血微创术后患者的临床疗效及血清血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)和血清P物质(SP)表达的影响.方法 纳入2016年5月至2018年5月诊治的高血压脑出血患者180例为受试者,随机分为对照组和观察组,每组90例患者,对照组予以常规神经内镜微创手术及术后治疗,观察组在对照组基础上加用七叶皂苷钠治疗,治疗疗程均为4周.观察两组治疗前及治疗后4周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、病死率、血清AT1R和SP表达水平,分析患者死亡的危险因素.结果 经治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,同时,观察组患者AT1R表达水平低于对照组,SP表达水平高于对照组(均P＜0.05).观察组4周内的病死率低于对照组(7.78％比20.00％,P＜0.05).死亡组和存活组组间年龄、出血量、血清AT1R和SP表达水平的差异有统计学意义(均P＜0.05).多因素logsitic回归分析结果显示,年龄、出血量以及血清AT1R是急性脑出血患者死亡的独立危险因素,SP水平升高和使用七叶皂苷钠是高血压脑出血患者死亡的保护因素(均P＜0.05).结论 七叶皂苷钠通过降低血清AT1R、升高血清SP水平,改善神经功能,降低高血压脑出血术后病死率.
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