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【摘要】目的探讨访视护理对提高肿瘤术后患者生活质量的影响。方法选取我院2011年11月至2012年12月收治的120例肿瘤术后患者的临床资料，随机分为干预组与对照组，每组60例。对照组患者出院时建立医患联系卡，进行电话访视；干预组患者出院时建立回访档案，由责任护士进行家庭访视护理。对比两组患者在治疗前后的生活质量情况。结果两组患者在治疗之后的生活质量评分均高于治疗之前，但干预组的效果明显高于对照组（P<0.01）。结论家庭访视护理干预有利于提高肿瘤术后患者的生活质量，值得推广。
【关键词】访视护理；肿瘤术后；生活质量
相对于其他国家，我国的恶性肿瘤发生率比较高，生存率低，病死率高。目前，受医学发展及医疗技术的限制，大多肿瘤患者难以治愈，因此，针对肿瘤患者，最重要的是采取及时的防治措施，以减少患者机体疼痛程度，提高患者的生存质量。随着我国医疗水平的发展，不断健全和完善心理以及社会医学模式，绝大部分医务人员都充分认识到癌症患者治疗效果评价的重要性。患者治疗效果评价不单只是需要延长患者的生存时间，还应该提高患者的生活质量。生命质量主要体现在一个人的日常生活当中，它涉及到生物医学以及社会心理内容，主要包括：生理心理状态、治疗满意程度以及职业功能等。访视护理主要是指在家庭环境中的访视人员与客户家庭之间构成和谐的关系，以达成充分的交流，有利于掌握患者的病情，改善患者健康状况，提高患者的生活自理能力与生活满意程度[1]。为了探讨访视护理对提高肿瘤术后患者生活质量的影响，在2011年11月至2012年12月期间，本院对收治的120例肿瘤术后患者采取电话访视以及责任护士进行家庭访视等护理措施，使患者的生活质量得到明显的提高，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院于2011年11月至2012年12月收治的120例肿瘤术后患者的临床资料，随机分为干预组与对照组，每组60例。其中男72例，女48例；年龄在26岁到77岁之间，平均为（38.43±5.55）岁。其中胃癌40例，肠癌30例，乳腺癌28例，食管癌12例，肺癌10例。两组患者均符合疾病纳入标准，性别比、年龄、疾病构成比等临床资料对比无统计学差异性（P>0.05），可进行组间比较。
1.2方法
1.2.1建立出院患者回访档案对照组首先是填写医患联系方式，出院后采取电话访视的措施。干预组出院时由经治医师填写患者信息卡，建立回访档案，记录的内容主要包括[2]：患者年龄、性别、体重、病因、婚姻情况、文化程度、住院日期、联系方式以及回访情况等，同时进行药物治疗干预，向患者宣传药物治疗必要性，让患者充分了解正确用药的重要性，遵照医嘱用药。帮助患者建立治疗档案，每周回访1次，监督病人用药情况，提醒患者复查，及时观察治疗效果。
1.2.2家庭访视主要项目为了考证家庭访视的质量，主要是由科室内比较优秀的責任护士进行家庭访视。在采访之前，通过电话与患者先提前说好进行家庭访视的时间，取得患者同意后，再登门造访。主要是根据患者出院时填写的资料而确定访视的目的。根据患者的病情转化程度，提前为他们准备所需要的保健与护理物品。手术后的30d后，分别进行近期及远期访视。近期访视指术后的4周内，每2周访视1次；远期访视指术后的8到24周内，每8周访视2-3次。针对比较特殊的患者，再随时访视，并将访视后所有的情况认真记录下来。访视内容即是记录患者的一般情况，比如：患者生命体征、饮食睡眠、大小便情况、相关疾病情况、心理健康、锻炼功能以及社会适应情况等。最后总结所收集的整体资料，再采取针对性的护理措施，主要包括：疾病专科护理、心理护理康复指导、健康教育、预防保健等[3]。即护理人员根据患者的病情，从药物治疗、行为、饮食、认知、心理等各方面对病人进行干预，最后进行合理评价护理效果。
3讨论
肿瘤是影响我国人群健康的严重疾病之一，不仅对患者本人、家庭及社会都会造成严重的影响，而且浪费大量的资源和人力。目前，对肿瘤的治疗主要以延长其寿命为主，大部分肿瘤尚不能完全治愈。在延长寿命的过程中，患者要承受巨大的经济压力和身心痛苦，如何提高其生活质量是摆在医护人员及家庭成员的问题之一。影响肿瘤患者生活质量的因素多种多样，比如：家庭经济收入、环境因素、社会地位、疾病预后、婚姻状况、机体疼痛程度以及文化水平等。生活质量作为患者的主观体验，当患者身患恶性肿瘤，疾病的反复治疗对患者带来极大的困扰，影响到患者的日常生活以及社会交际等，不能正常履行自己的角色功能，从而使生活满意程度不断下降。由于患者的生活习惯、文化背景以及生活经历不同，面对疾病往往会有不同的心理反应。肿瘤患者当中会出现不同程度的抑郁和焦虑，研究发现情绪障碍的严重程度对患者的生存预后带来极大的影响。在诸多的因素当中，医护人员的作用是其中最重要的因素之一，也是对患者生活质量影响最大的因素之一。
访视护理是现代护理发展的要求，也是贯彻“以人为本”，实施人性化、个性化护理的要求。作为医护人员应该根据患者的具体情况和心理健康程度采取针对性的心理辅导，增加患者治疗的信心。探访人员要与患者的家属进行沟通，使家属能够充分了解疾病的进展、预后等方面的知识，护理人员还应该鼓励家属给予患者心理支持，使患者能够充分感受家庭的温暖。另一方面，也可以向患者宣传药物治疗必要性，让患者充分了解正确用药的重要性，遵照医嘱用药。帮助患者建立治疗档案，定期回访，监督病人用药情况，提醒患者复查，及时观察治疗效果。本研究显示，经过访视护理，患者在综合健康情况、社会性功能、躯体功能、心理健康情况、角色功能及认知功能等方面都取得了显著的进步。
总之，现在对肿瘤患者的治疗应该转向如何提高其生活质量方面来，医护人员在其中发挥了巨大的作用。访视护理作为院外护理的一部分，将护理延伸至患者的日常生活，能在最大程度上提高医院护理服务质量。
参考文献
[1]高秀兰，程洋，余凤枝.肿瘤患者生活质量的影响因素及护理干预[J].中国误诊学杂志，2011，12（14）：188-189.
[2]李茸.实施护理干预提高肿瘤放疗患者生活质量的效果评价[J].中国医药指南，2012，11（30）：121-123.
[3]魏素臻，路中，李贵新，等.心理干预对恶性肿瘤患者和亲属心理健康与生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，10（18）：167-168.
【关键词】访视护理；肿瘤术后；生活质量
相对于其他国家，我国的恶性肿瘤发生率比较高，生存率低，病死率高。目前，受医学发展及医疗技术的限制，大多肿瘤患者难以治愈，因此，针对肿瘤患者，最重要的是采取及时的防治措施，以减少患者机体疼痛程度，提高患者的生存质量。随着我国医疗水平的发展，不断健全和完善心理以及社会医学模式，绝大部分医务人员都充分认识到癌症患者治疗效果评价的重要性。患者治疗效果评价不单只是需要延长患者的生存时间，还应该提高患者的生活质量。生命质量主要体现在一个人的日常生活当中，它涉及到生物医学以及社会心理内容，主要包括：生理心理状态、治疗满意程度以及职业功能等。访视护理主要是指在家庭环境中的访视人员与客户家庭之间构成和谐的关系，以达成充分的交流，有利于掌握患者的病情，改善患者健康状况，提高患者的生活自理能力与生活满意程度[1]。为了探讨访视护理对提高肿瘤术后患者生活质量的影响，在2011年11月至2012年12月期间，本院对收治的120例肿瘤术后患者采取电话访视以及责任护士进行家庭访视等护理措施，使患者的生活质量得到明显的提高，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院于2011年11月至2012年12月收治的120例肿瘤术后患者的临床资料，随机分为干预组与对照组，每组60例。其中男72例，女48例；年龄在26岁到77岁之间，平均为（38.43±5.55）岁。其中胃癌40例，肠癌30例，乳腺癌28例，食管癌12例，肺癌10例。两组患者均符合疾病纳入标准，性别比、年龄、疾病构成比等临床资料对比无统计学差异性（P>0.05），可进行组间比较。
1.2方法
1.2.1建立出院患者回访档案对照组首先是填写医患联系方式，出院后采取电话访视的措施。干预组出院时由经治医师填写患者信息卡，建立回访档案，记录的内容主要包括[2]：患者年龄、性别、体重、病因、婚姻情况、文化程度、住院日期、联系方式以及回访情况等，同时进行药物治疗干预，向患者宣传药物治疗必要性，让患者充分了解正确用药的重要性，遵照医嘱用药。帮助患者建立治疗档案，每周回访1次，监督病人用药情况，提醒患者复查，及时观察治疗效果。
1.2.2家庭访视主要项目为了考证家庭访视的质量，主要是由科室内比较优秀的責任护士进行家庭访视。在采访之前，通过电话与患者先提前说好进行家庭访视的时间，取得患者同意后，再登门造访。主要是根据患者出院时填写的资料而确定访视的目的。根据患者的病情转化程度，提前为他们准备所需要的保健与护理物品。手术后的30d后，分别进行近期及远期访视。近期访视指术后的4周内，每2周访视1次；远期访视指术后的8到24周内，每8周访视2-3次。针对比较特殊的患者，再随时访视，并将访视后所有的情况认真记录下来。访视内容即是记录患者的一般情况，比如：患者生命体征、饮食睡眠、大小便情况、相关疾病情况、心理健康、锻炼功能以及社会适应情况等。最后总结所收集的整体资料，再采取针对性的护理措施，主要包括：疾病专科护理、心理护理康复指导、健康教育、预防保健等[3]。即护理人员根据患者的病情，从药物治疗、行为、饮食、认知、心理等各方面对病人进行干预，最后进行合理评价护理效果。
3讨论
肿瘤是影响我国人群健康的严重疾病之一，不仅对患者本人、家庭及社会都会造成严重的影响，而且浪费大量的资源和人力。目前，对肿瘤的治疗主要以延长其寿命为主，大部分肿瘤尚不能完全治愈。在延长寿命的过程中，患者要承受巨大的经济压力和身心痛苦，如何提高其生活质量是摆在医护人员及家庭成员的问题之一。影响肿瘤患者生活质量的因素多种多样，比如：家庭经济收入、环境因素、社会地位、疾病预后、婚姻状况、机体疼痛程度以及文化水平等。生活质量作为患者的主观体验，当患者身患恶性肿瘤，疾病的反复治疗对患者带来极大的困扰，影响到患者的日常生活以及社会交际等，不能正常履行自己的角色功能，从而使生活满意程度不断下降。由于患者的生活习惯、文化背景以及生活经历不同，面对疾病往往会有不同的心理反应。肿瘤患者当中会出现不同程度的抑郁和焦虑，研究发现情绪障碍的严重程度对患者的生存预后带来极大的影响。在诸多的因素当中，医护人员的作用是其中最重要的因素之一，也是对患者生活质量影响最大的因素之一。
访视护理是现代护理发展的要求，也是贯彻“以人为本”，实施人性化、个性化护理的要求。作为医护人员应该根据患者的具体情况和心理健康程度采取针对性的心理辅导，增加患者治疗的信心。探访人员要与患者的家属进行沟通，使家属能够充分了解疾病的进展、预后等方面的知识，护理人员还应该鼓励家属给予患者心理支持，使患者能够充分感受家庭的温暖。另一方面，也可以向患者宣传药物治疗必要性，让患者充分了解正确用药的重要性，遵照医嘱用药。帮助患者建立治疗档案，定期回访，监督病人用药情况，提醒患者复查，及时观察治疗效果。本研究显示，经过访视护理，患者在综合健康情况、社会性功能、躯体功能、心理健康情况、角色功能及认知功能等方面都取得了显著的进步。
总之，现在对肿瘤患者的治疗应该转向如何提高其生活质量方面来，医护人员在其中发挥了巨大的作用。访视护理作为院外护理的一部分，将护理延伸至患者的日常生活，能在最大程度上提高医院护理服务质量。
参考文献
[1]高秀兰，程洋，余凤枝.肿瘤患者生活质量的影响因素及护理干预[J].中国误诊学杂志，2011，12（14）：188-189.
[2]李茸.实施护理干预提高肿瘤放疗患者生活质量的效果评价[J].中国医药指南，2012，11（30）：121-123.
[3]魏素臻，路中，李贵新，等.心理干预对恶性肿瘤患者和亲属心理健康与生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，10（18）：167-168.