【摘 要】
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目的探讨心脏磁共振（CMR）诊断心肌挫伤的应用价值。方法采用病例对照研究分析2018年9月至2021年1月杭州师范大学附属医院收治的42例钝性胸部损伤患者的临床资料，其中男24例，女18例；年龄23~66岁［（44.2±10.9）岁］。根据临床心肌挫伤诊断标准（心肌肌钙蛋白Ⅰ>0.06ng/ml）分为心肌挫伤组（20例）和心肌未挫伤组（22例）。患者入院后7d内行CMR检查，24h内行心电图（ECG）和经胸超声心动图（TTE）检查，比较两组CMR、ECG和TTE异常改变的差异。采用受试者工作特征（ROC）
【机 构】
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杭州师范大学医学部，杭州 311121杭州师范大学附属医院心胸外科，杭州 310015杭州师范大学附属医院心胸外科，杭州 310015杭州师范大学附属医院放射科，杭州 310015杭州师范大学附属医院
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目的探讨心脏磁共振（CMR）诊断心肌挫伤的应用价值。
方法采用病例对照研究分析2018年9月至2021年1月杭州师范大学附属医院收治的42例钝性胸部损伤患者的临床资料，其中男24例，女18例；年龄23~66岁［（44.2±10.9）岁］。根据临床心肌挫伤诊断标准（心肌肌钙蛋白Ⅰ>0.06 ng/ml）分为心肌挫伤组（20例）和心肌未挫伤组（22例）。患者入院后7 d内行CMR检查，24 h内行心电图（ECG）和经胸超声心动图（TTE）检查，比较两组CMR、ECG和TTE异常改变的差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线比较CMR、ECG和TTE对心肌挫伤诊断的效能，计算CMR、ECG和TTE的曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度、阳性预测值和Youden指数。
结果心肌挫伤组CMR异常15例（75%），心肌未挫伤组CMR异常2例（9%）（P
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《中华创伤杂志》第七届编委会成立一年来，在新一届编委会的大力支持下，杂志高效完成了重点专题的组稿、审稿和刊发等工作，受到重庆市科协和中华医学会的表彰。笔者主要对杂志2021年工作完成情况进行总结并对杂志做好明年和后续的重点工作进行展望。
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以“伤”为特征的群体性伤害具有突发性、群体性、惨烈性及造成损失巨大的特征，其防控手段与传染性疾病完全不同。因此，迫切需要建设国家紧急医学救援学科体系。基于国家对创伤防治的重大需求及以往提出的初步观点，笔者就构建以“伤”防治为特征的国家紧急医学救援学科体系建设的重要性和必要性、学科体系建设的基本要素、初步实践经验及一些新认识进行深入讨论，希望进一步完善以“伤”防治为特征的国家紧急医学救援学科体系构建和实践，为健康中国建设和社会经济高效发展服务。
胸部爆炸伤是现代战伤和恐怖袭击中最常见的损伤类型之一，也是爆炸伤中致死率最高的伤类之一，大部分严重胸部爆炸伤患者死于受伤早期和院前转运途中，故对其紧急救治特别重要。目前普遍存在治疗不规范、疗效差异大等问题，且临床上缺乏胸部爆炸伤救治规范。中华医学会创伤学分会遵循科学性、实用性和先进性的原则，针对胸部爆炸伤的分型、院前急救和院内治疗的关键技术和处置策略制订本指南，为临床诊疗提供依据。
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