目的　从DNA甲基化角度探讨成人特发性血小板减少性紫癜（ITP）的发病机制。方法　应用SYBRGreen实时定量PCR方法测定48例成人ITP患者与36例正常对照者外周血单个核细胞DNA甲基转移酶1（DNMT1）、DNA甲基转移酶3A（DNMT3A）和DNA甲基转移酶3B（DNMT3B）的mRNA的相对表达水平。采用反相高效液相技术（HPLC）检测ITP患者与正常对照血浆中S-腺苷蛋氨酸（SAM）和S-腺苷同型半胱氨酸（SAH）含量。运用流式细胞术检测ITP患者与正常对照外周血CD⁺₄和CD⁺₈T细胞表面淋巴细胞功能相关抗原-1（LFA-1）亚单位CD_11a的表达水平。结果　成人ITP患者外周血单个核细胞DNMT3A和DNMT3BmRNA表达水平较对照组减低（P<0.01）；DNMT1mRNA表达水平与对照组相比有降低趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）。成人ITP患者血浆SAH与对照组相比增高，差异有统计学意义（P<0.05）；而血浆SAM和SAM/SAH比率与正常对照组相比差异无统计学意义（P值均＞0.05）。成人ITP患者外周血CD⁺₈CD⁺_11a细胞比例显著高于对照组（P<0.01），而CD⁺₄CD⁺_11a细胞比例和CD⁺₄CD⁺_11a/CD⁺₈CD⁺_11a比率较对照组显著降低（P值均<0.01），差异有统计学意义。结论　成人ITP患者外周血存在淋巴细胞低甲基化状态以及T细胞亚型上存在异常的CD_11a/LFA-1表达。DNA甲基化可能在ITP的发病中起一定的作用，但确切的作用机制还有待于进一步深入研究。