【摘 要】
：
目的 回顾我院神经外科住院患者医院获得性感染病原菌结果,分析医院获得性感染病原菌分布特点及耐药性情况,为在医院获得性感染预防和诊治工作中提供依据.方法 收集我院2016年6月到2019年6月神经外科639例住院患者诊断为医院获得性感染738例的病原菌结果,分析不同病原菌特点及药敏结果.结果 738例医院获得性感染病例中医院获得性肺炎377例、泌尿系统感染130例、血流感染109例、中枢神经系统感染106例及其他部位感染16例.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主要致病菌
【机 构】
：
广东三九脑科医院检验科,广州510505;广东三九脑科医院院感科,广州510505
论文部分内容阅读
目的 回顾我院神经外科住院患者医院获得性感染病原菌结果,分析医院获得性感染病原菌分布特点及耐药性情况,为在医院获得性感染预防和诊治工作中提供依据.方法 收集我院2016年6月到2019年6月神经外科639例住院患者诊断为医院获得性感染738例的病原菌结果,分析不同病原菌特点及药敏结果.结果 738例医院获得性感染病例中医院获得性肺炎377例、泌尿系统感染130例、血流感染109例、中枢神经系统感染106例及其他部位感染16例.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主要致病菌.临床常用重要抗菌药物中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药率分别是62.1％和56.25％,对亚胺培南耐药率分别是2.01％和16.4％;铜绿假单胞菌耐药率≤30％;鲍曼不动杆菌除米诺环素外耐药率≥50％;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林率是61.29％,凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林率是79.23％,未发现葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药;念珠菌属耐药率≤10％.结论 神经外科住院患者医院获得性感染以革兰阴性菌和葡萄球菌属为主,耐药情况严重,在临床预防和诊治中应根据不同病原菌特点及本院耐药监测结果合理使用抗菌药物.
其他文献
目的 探讨铁死亡相关基因对胰腺癌患者预后预测的价值,并进一步探索其分子机制.方法 从公共数据库中下载胰腺癌患者的基因表达及相应的临床病理数据,采用R软件“limma”包筛选胰腺癌组织中差异表达基因,使用单因素COX回归分析筛选预后相关的铁死亡相关基因,利用LASSO COX回归分析构建预后模型.通过Kaplan-Meier生存分析检验该模型在预测胰腺癌预后中的意义,用ROC曲线评估模型预测胰腺癌预后的准确性.在ICGC验证队列中通过Kaplan-Meier生存分析、ROC曲线评估该模型在外部队列中的预测价
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因不明的慢性复发性胃肠道免疫疾病的统称,临床上主要分为克罗恩病(Crohn\'s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)两种类型.维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)是细胞核激素受体超家族的一员,在体内由配体维生素D3(vitamin D3,VD3)激活后调控多种不同的信号通路.研究发现,肠道VDR的表达在IBD的发生发展中具有重要作用.VDR可以通过影
目的 探讨完全单孔胸腔镜肺段切除术的手术优势.方法 以左肺下叶S9+10段切除术为例,介绍其解剖特点、手术方法及手术技巧,比较各种术式之间的优缺点,分享手术的个人经验,总结完全单孔胸腔镜肺段切除手术的优势.结果 完全单孔胸腔镜肺段切除术虽对术者要求更高,但是经过一段时间的学习,单孔操作和普通三孔操作在操作难度上基本无差别.完全单孔胸腔镜肺段切除术具有其优势,将来会更广泛地应用到更多的Ⅰ期外周型非小细胞肺癌患者的外科治疗当中.结论 完全单孔胸腔镜肺段切除经过训练后容易掌握,手术创伤更小,可大力在临床推广.
目的 对比分析核素联合亚甲蓝与亚甲蓝单示踪法在早期乳腺癌前哨淋巴结活检术中应用效果.方法 收集我院385例行前哨淋巴结活检术的乳腺癌患者的临床资料,其中109例由高年资医生应用亚甲蓝单示踪法,276例由高年资和低年资两组医生应用核素联合亚甲蓝示踪法,对比分析行联合示踪法与单示踪法前哨淋巴结活检结果的差异.并分析不同年资手术医生在联合示踪法前哨淋巴结活检结果的差异.结果 联合示踪法与亚甲蓝单示踪法在前哨淋巴结活检的检出率、假阴性率、准确率、灵敏率无统计学意义(P>0.05),在联合示踪法下,高年资手术医生与
目的 分析恶性脑胶质瘤术后单纯放射治疗、同步放射治疗加化学治疗的临床疗效.方法 本次研究我们回顾性分析了南开大学附属环湖医院神经外科自2015年10月至2016年9月共99例恶性脑胶质瘤患者资料,单纯放射治疗(单放)组48例,同步放射治疗加化疗(放化)组51例.两组患者均在术后20 d左右开始常规放射治疗,进行2 Gy/天,分30次,共计60 Gy的放疗,持续42天(周六、周日不放疗).同步放射治疗加化疗(放化)组在持续42 d的放疗中同时加用化疗,方案为口服替莫唑胺胶囊75 mg/m2·d,共计42天;
目的 探索加速康复围手术期管理方法在颈椎前路手术中的作用.方法 回顾分析2019年7月至2021年6月我科收治的42例颈椎病患者,其中加速康复组和传统组各21例,比较两组患者围手术期资料(手术时间、出血量、引流放置时间、离床活动时间、术后住院时间)、临床疗效、吞咽功能.结果 两组基线资料差异无明显统计学意义(P>0.05).在围手术期资料方面,加速康复组手术时间、术中出血量与传统组无明显差异(P>0.05),而引流管放置时间、术后离床活动时间、术后住院时间均较传统组短(P<0.05).在临床疗效方面,两组
目的 探讨加速康复外科在环状混合痔围手术期中的应用效果.方法 选取我院2020年1月～2020年12月收治的280例环状混合痔患者,分为ERAS组(快速康复外科组,144例)与对照组(传统组,136例),进行回顾性研究,比较两组患者围手术期的相关评价指标.结果 两组均顺利完成手术,ERAS组术后肛周疼痛评分、强效镇痛使用率、急性尿潴留比率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).ERAS组在术后住院天数、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加速康复外科策略能减轻环状混合痔患者术
目的 探讨胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)修饰的神经干细胞(neural stem cells,NSCs)联合促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)诱导帕金森小鼠的神经保护作用.方法 C57BL/6雄性小鼠分为Normal组、Sham组、MPTP组、Sh
随着肝细胞癌(HCC)发病机制研究的深入,晚期肝癌已经进入到了多种方式、多种药物联合使用的综合治疗时代,尤其是免疫治疗、免疫联合抗血管靶向治疗以及肝动脉灌注化疗等降期转化治疗取得了显著的疗效,给晚期肝癌患者带来了希望.目前免疫联合靶向药物治疗晚期肝癌已经成为了国内外研究的热点之一,阿特利珠单抗联合贝伐珠单抗(T+A)方案更是作为一线治疗方案正式写入了多个指南之中.本文就免疫联合靶向治疗研究进展、适用人群、疗效监测方面进行讨论.
自身免疫性肝病是一种自身免疫相关的慢性进行性肝脏疾病.国内最常见的自身免疫性肝病为自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎.虽然自身免疫性肝病确切的发病机制尚不清楚,但是肝脏自身免疫耐受破坏,免疫效应细胞激活,导致具有炎症保护作用的调节性T细胞和B细胞减少或功能损伤,造成肝脏持续炎症发展是其共同发病机制.由于两种疾病损伤的靶细胞不一样,因此临床表现也有异同.近年来随着对本病认识加深,新的治疗手段不断涌现,其中B细胞清除疗法对于某些难治性自身免疫性肝病具有较好疗效,值得进一步研究.