手部套脱伤的分型和治疗

来源 :中华手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangjunhua66
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目的 探讨手部套脱伤的分型及对应的治疗方法.方法 2000-2004年,对我院44例手部套脱伤患者的资料进行分析,按皮肤撕脱范围分为以下四型:Ⅰ型(单指型)15例,Ⅱ型(多指型)8例,Ⅲ型(多指合并手掌背部皮肤套脱伤)12例,Ⅳ型(全手皮肤套脱伤)9例.Ⅰ~Ⅲ型根据是否合并拇指损伤又分为A、B亚型.分别采用手部岛状皮瓣转移术、腹部插袋术、腹部带蒂皮瓣移植术、游离皮瓣移植术、(足母)甲瓣或第二足趾移植术进行修复和重建.结果 除2例皮瓣部分坏死外,其余皮瓣全部存活.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优14例,良15例,可10例,差5例.结论 手部套脱伤的分型有利于手术方式的选择,及对预后的判断;一期游离复合组织瓣的移植可缩短疗程,促进早日康复.
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