上尿路结石五种微创手术的临床比较分析

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目的 比较逆行输尿管硬镜碎石术(URSnf)、逆行输尿管软镜碎石术(URSf)、经皮肾镜取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)、前腹腔镜取石术及后腹腔镜取石术的疗效,探讨复杂性上尿路结石的最佳治疗术式和其适应证.方法 总结分析浙江省绍兴县中心医院2005年1月至2008年12月间手术治疗的1071例上尿路结石患者的5种微创手术的疗效,其中输尿管结石964例,肾结石94例,输尿管合并肾结石并同时手术处理13例;其中URSnf术869例,URSf术56例,MPCNL术57例,前腹腔镜取石术9例,后腹腔镜取石术80例.结果 URSnf术856例成功(98.50%);URSf术51例(91.07%)成功;MPCNL术46例(80.70%)成功;前腹腔镜取石术9例(100%)全部成功;后腹腔镜取石术75例(93.75%)成功;全组5例(0.74%)失败,无严重并发症.结论 掌握各术式的适应证,5种微创手术方法处理复杂性上尿路结石,高效安全.
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