【摘 要】
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目的:使用响应曲面模型,研究吸入性麻醉药七氟醚和舒芬太尼对喉镜置入反应的药效学相互作用.方法:全身麻醉下行择期手术的患者62例平行随机分为7组,每例患者随机选定吸入不同
【机 构】
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南方医科大学附属南方医院麻醉科,广州,510515;北京大学药学院,北京,100191
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目的:使用响应曲面模型,研究吸入性麻醉药七氟醚和舒芬太尼对喉镜置入反应的药效学相互作用.方法:全身麻醉下行择期手术的患者62例平行随机分为7组,每例患者随机选定吸入不同浓度的七氟醚,并在试验过程中保持七氟醚呼气末浓度恒定.靶控输注舒芬太尼的起始效应室浓度0.05ng·mL-1,达到预定靶浓度6 min后,开始吸入七氟醚.当患者的OAA/S评分达到0分时,置入喉镜,观察不同浓度组合时患者对置入喉镜刺激的反应.应用NONMEM软件,分别以Minto模型、Kleef&Dahan模型、Greco模型及Logit模型为基础模型进行七氟烷-舒芬太尼联合应用的药效学模型拟合.结果:Logit模型的目标函数值(objective function value,OFV)明显小于Greco模型.NONMEM软件计算得到置入喉镜刺激的参数C50sevo和C50sufen分别为1.61%和4.24 ng·mL-1,β,为9.18.诊断图显示,响应曲面与实际观测值的拟合度较好.结论:七氟醚(0.5%～3.5%)与舒芬太尼(0.1～0.5 ng·mL-1)合用后对喉镜置入不发生体动反应时,二者相互作用性质是协同作用.
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