【摘 要】
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目的 探讨肾功能指标检测在多发性骨髓瘤（MM）患者肾损伤诊断中的应用。方法 选择2019年1月—2021年10月如东县人民医院收治的70例MM患者作为观察组，根据国际分期系统（ISS）将观察组患者分为Ⅰ期（22例）、Ⅱ期（36例）、Ⅲ期（12例）；另外选择同期本院35名健康体检者作为对照组。采集两组受检者空腹静脉血，采用全自动生化分析仪检测血清胱抑素C（Cys-C）、尿素（Urea）、血肌酐（SC
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目的 探讨肾功能指标检测在多发性骨髓瘤（MM）患者肾损伤诊断中的应用。方法 选择2019年1月—2021年10月如东县人民医院收治的70例MM患者作为观察组，根据国际分期系统（ISS）将观察组患者分为Ⅰ期（22例）、Ⅱ期（36例）、Ⅲ期（12例）；另外选择同期本院35名健康体检者作为对照组。采集两组受检者空腹静脉血，采用全自动生化分析仪检测血清胱抑素C（Cys-C）、尿素（Urea）、血肌酐（SCr）以及β2微球蛋白（β2-MG）水平，比较各组上述指标的差异，分析其对MM患者肾损伤的诊断价值。结果 观察组Cys-C、Urea、SCr、β2-MG水平均明显高于对照组〔Cys-C（mg/L）：2.27±0.56比0.83±0.22，Urea（mmol/L）：8.89±1.23比7.02±1.04，SCr（μmol/L）：138.35±16.97比87.31±11.33，β2-MG（mg/L）：5.46±1.87比1.68±0.63，均P＜0.05〕。不同病情严重程度MM患者的Cys-C、Urea、SCr、β2-MG水平比较差异均有统计学意义，且随着病情程度的加重，患者的Cys-C、Urea、SCr、β2-MG水平均逐渐升高，估算的肾小球滤过率（eGFR）逐渐降低，差异均有统计学意义。70例MM患者中，eGFR＜90 mL/（min·1.73 m~2）的患者数为34例（占48.57%）。MM合并肾损伤患者的Cys-C、Urea、SCr、β2-MG以及四项指标联合检测的诊断阳性率均明显高于未合并肾损伤患者〔Cys-C：85.29%（29/34）比41.67%（15/36），Urea：67.65%（23/34）比22.22%（8/36），SCr：79.41%（27/34）比30.56%（11/36），β2-MG：82.35%（28/34）比33.33%（12/36），四项指标联合：97.06%（33/34）比44.44%（16/36），均P＜0.05〕；Cys-C、Urea、SCr、β2-MG诊断MM合并肾损伤的敏感度分别为85.71%、70.00%、80.00%、81.43%，四项指标联合检测诊断MM合并肾损伤的敏感度最高（97.14%）。结论 Cys-C、Urea、Scr、β2-MG水平可反映MM患者的病情严重程度，且四项指标联合检测有助于MM患者肾损伤的诊断。
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