【摘 要】
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目的：分析过去10余年穿透性角膜移植术（PKP）的手术原因及变化情况。方法：回顾性系列病例研究。收集2013年1月至2017年12月在青岛眼科医院接受PKP的所有患者的病历资料，并与2005-2010年在青岛眼科医院接受PKP患者的资料进行比较，分析其年龄、性别和接受PKP相关的临床诊断等资料。采用卡方检验对2个时间段的PKP的手术原因进行统计分析。结果：2013-2017年间，共行PKP 855
【机 构】
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潍坊医学院 261053；山东第一医科大学（山东省医学科学院） 山东省眼科研究所 省部共建-山东省眼科学重点实验室 青岛眼科医院 266071,山东第一医科大学（山东省医学科学院） 山东省眼科研究所
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目的：分析过去10余年穿透性角膜移植术（PKP）的手术原因及变化情况。
方法：回顾性系列病例研究。收集2013年1月至2017年12月在青岛眼科医院接受PKP的所有患者的病历资料，并与2005-2010年在青岛眼科医院接受PKP患者的资料进行比较，分析其年龄、性别和接受PKP相关的临床诊断等资料。采用卡方检验对2个时间段的PKP的手术原因进行统计分析。
结果：2013-2017年间，共行PKP 855例，前4位的手术原因依次为化脓性角膜炎303例（35.4%）、再次角膜移植132例（15.4%）、圆锥角膜130例（15.2%）和病毒性角膜炎115例（13.5%）。2005-2010年间，共行PKP 875例，前4位手术原因依次为化脓性角膜炎、病毒性角膜炎、圆锥角膜和大泡性角膜病变。2个时间段内，PKP的主要手术原因均为化脓性角膜炎，其所占比例无明显变化（χ2=0.543，P=0.461）。再次角膜移植的比例增加，成为青岛眼科医院2013-2017年间PKP第2位的手术原因（χ2=33.294，P<0.001）。圆锥角膜始终居于PKP手术原因的第3位，但2013-2017年间PKP手术原因中所占比例较2005-2010年增加（χ2= 6.061，P=0.014）。病毒性角膜炎的比例下降，从2005-2010年的第2位下降到2013-2017年第4位的手术原因（χ2=6.397，P=0.011）。
结论：化脓性角膜炎是2013-2017年青岛眼科医院PKP的首位手术原因，然后依次为再次角膜移植、圆锥角膜和病毒性角膜炎。与2005-2010年相比，2013-2017年青岛眼科医院因再次角膜移植与圆锥角膜行PKP的比例上升，而病毒性角膜炎的比例下降。
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