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目的
探讨游离骨间背动脉桡背侧穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。
方法2009年6月-2014年1月,对12例12指皮肤软组织缺损,应用游离骨间背动脉桡背侧穿支皮瓣修复。修复指背7例,指腹5例。受伤指别:拇指3指,示指3指,中、环、小指各2指。软组织缺损范围3.0 cm × 5.0 cm ~ 5.0 cm × 7.0 cm。皮瓣切取面积为3.5 cm × 5.5 cm ~ 5.5 cm × 7.5 cm。皮瓣动脉与指固有动脉吻合,皮瓣的皮下浅静脉与指背静脉或掌背静脉吻合。供区创面9例直接缝合,3例取髂腹股沟全厚皮片移植覆盖。
结果12块皮瓣全部成活。随访3 ~ 8个月,皮瓣外观不臃肿;皮瓣色泽与指背皮肤相近,与指腹皮肤有差异;皮瓣感觉恢复至S2 8例,S3 4例,两点辨别觉9 ~ 13 mm。
结论骨间背动脉桡背侧穿支皮瓣血管恒定,血管蒂较长,修复手指外观满意,是修复手指皮肤软组织缺损较理想的手术方法。