内镜黏膜下挖除术治疗胃底异位脾2例并文献复习

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胃内异位脾临床较少见,患者往往无明显临床症状,容易造成误诊.我院收治胃底异位脾患者2例,现报道如下:rn1 病例资料rn例1 患者女性,45岁,因“上腹部胀满7月余,发现胃底隆起性病变6个月”于2020年3月23日入院.患者就诊前10余年因外伤行脾脏切除术,术后恢复可.患者就诊前约7个月,无明显诱因出现上腹部胀满,进食后加重,无腹痛、反酸、烧灼感,无消瘦.6个月前在我院做胃镜检查,提示胃底一大小约3㎝隆起,表面光滑,向胃腔内突出(图1),进一步超声内镜检查,见一起源于固有肌层的低回声结构,测量截面约2.9㎝×1.3㎝,内部回声均匀,边界清楚;上腹部增强CT于胃底外侧见一枚结节状低密度突起,大小2.0㎝×1.7㎝,内密度均匀,平扫CT值41 Hu,增强后明显强化CT值81 Hu,边界清,胃底受压推移并与胃底分界欠清,周围未见肿大淋巴结影(图2).患者为求内镜下治疗收住入院.
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