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急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）起病急，并发症发生率和病死率高，直接经皮冠脉介入术是STEMI患者的首选治疗方法，但尽管梗死相关血管再通，仍有1/3的患者因微循环功能障碍，使得心肌得不到有效再灌注而预后不佳。最近，一种新的方法被引入，这是允许通过热稀释技术测量充血性远端冠状动脉压力和血流量，并计算微循环阻力指数（IMR）的方法， IMR是特异性反映微循环的指标，在冠状动脉微循环功能评价方面有重要的作用，近来已逐步成为评估急性心肌梗死预后的重要指标。现就IMR在STEMI患者中的临床应用进展做一综述。