【摘 要】
：
目的探讨尺神经原位还纳与前置在经尺骨鹰嘴入路钢板治疗C2、C3型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年6月— 2017年1月杭州师范大学附属医院收治的23例肱骨髁间骨折患者临床资料，其中男17例，女6例；年龄19～56岁，平均41.2岁。AO分型：C2型15例，C3型8例。均采用经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定。11例行尺神经松解前置术(前置组)，12例行尺神经松解原位还纳(
【机 构】
：
杭州师范大学附属医院，杭州市第二人民医院骨科 310015,杭州师范大学附属医院，杭州市第二人民医院骨科 310015,杭州师范大学附属医院，杭州市第二人民医院骨科 310015
论文部分内容阅读
目的探讨尺神经原位还纳与前置在经尺骨鹰嘴入路钢板治疗C2、C3型肱骨髁间骨折的临床疗效。
方法采用回顾性病例对照研究分析2014年6月— 2017年1月杭州师范大学附属医院收治的23例肱骨髁间骨折患者临床资料，其中男17例，女6例；年龄19～56岁，平均41.2岁。AO分型：C2型15例，C3型8例。均采用经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定。11例行尺神经松解前置术(前置组)，12例行尺神经松解原位还纳(原位还纳组)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肘关节屈伸活动范围、肘关节Mayo评分及优良率。观察术后并发症情况。
结果患者均获随访15～43个月，平均26.7个月。患者均未输血。前置组和原位还纳组手术时间[(219.1±15.1)min ∶(211.2±17.1)min]、术中出血量[(263.6±35.3)ml ∶(237.5±25.6)ml]和骨折愈合时间[ (18.2±2.4)周∶(18.9±1.7)周]差异均无统计学意义(P>0.05)，而肘关节屈曲度[(120.3±7.1)° ∶ (120.3±4.1)°]、伸直度[(3.7±2.7)° ∶(4.1±2.4)°]、Mayo评分[(89.09±9.17)分∶(86.67±10.29)分]及优良率[91%(10/12) ∶83%(10/12)]差异亦均无统计学意义(P>0.05)。术后均未出现感染、异位骨化、尺神经炎、肘内外翻畸形或内固定断裂等并发症。
结论对于肱骨髁间骨折，经尺骨鹰嘴截骨入路钢板固定尺神经原位还纳与前置均具有手术创伤较小、固定坚强、并发症少、肘关节功能恢复满意等优点，尺神经前置与否并不影响尺神经炎的发生，均可获得满意的临床疗效。
其他文献
近十年来，世界范围内肾肿瘤的发病率呈现持续增长的趋势。肾透明细胞癌(ccRCC)是肾肿瘤的主要病理类型，预后较差。ccRCC通常伴随葡萄糖、脂肪酸、谷氨酰胺、色氨酸及精氨酸代谢网络和途径的重新编程。代谢网络和途径的重新编程使肿瘤细胞迅速增殖，在营养物耗尽和缺氧的条件下存活，并逃避免疫系统的监视。靶向代谢重编程途径的关键蛋白质或酶可以作为治疗ccRCC的新策略。
食管鳞状细胞癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发生具有较典型的癌前病变阶段。目前关于标志物的研究主要集中在核酸和蛋白水平，DNA水平包括基因组水平的遗传学改变、基因扩增、缺失、突变、断裂、融合，RNA水平包括mRNA、微小RNA(miRNA)、长非编码RNA(lncRNA)等的表达改变，蛋白水平包括表达水平、亚细胞定位以及翻译后的修饰等变化。鉴定早期食管鳞状细胞癌和癌前病变的分子改变，对于探索
目的探讨2001—2015年深圳居民白血病的发病趋势，为制定深圳市白血病的预防和控制政策提供基础依据。方法根据深圳市肿瘤发病登记处收集的2001—2015年户籍居民白血病发病数据和相应年份的人口资料，计算白血病粗发病率以及标准化人口年龄调整的发病率(简称标化发病率)即中国人口标化率(简称中标率)和世界人口标化率(简称世标率)，利用Joinpoint软件进行趋势分析。结果2001—2015年深圳市肿
目的通过对比不同射野的静态调强放疗(IMRT)计划和容积旋转调强放疗(VMAT)计划靶区剂量分布与危及器官照射情况，探索行纵隔区域放疗的淋巴瘤患者最佳IMRT施行方式。方法2017年3月至2019年1月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院共11例化疗后行纵隔首程放疗的淋巴瘤患者纳入研究，其中男性8例、女性3例，Ann Arbor分期Ⅰ～Ⅱ期2例、Ⅲ～Ⅳ期9例。霍奇金淋巴瘤(6例)和非霍奇金
脊髓损伤常伴有脊髓损伤平面以下感觉、运动、自主神经功能的丧失，预后差，常导致终身残疾，甚至死亡。至今尚无有效的治疗方法从根本上修复已损伤的脊髓功能。干细胞是一类具有分化为神经元潜能的细胞，通过弥补或替代受损神经元、分泌神经营养因子、抑制损伤局部炎症反应等发挥治疗作用。常用于移植的干细胞类型较多，各有优缺点，移植方法主要包括蛛网膜下腔注射、静脉注射及病灶内注射等。笔者就实验常用的干细胞类型、干细胞移
目的探讨依达拉奉对创伤性脑损伤(TBI)大鼠预后的改善作用。方法150只健康SD雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组(10只)、TBI组(70只)、依达拉奉组(70只)(依达拉奉注射液剂量5.4 mg·kg－1·d－1,每日1次腹腔注射，连续应用2周)。分别于伤后6，12，24，48，72 h、1，2周共7个时相点(每个时相点10只)监测大鼠神经行为学及运动功能评分变化。处死大鼠收集血清、脑脊液标
目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在多发伤合并Gustilo ⅢC型开放性骨折患者保肢救治中的安全性和有效性。方法采用回顾性病例对照研究分析2005年10月— 2015年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的102例多发伤合并Gustilo ⅢC型开放性骨折患者的临床资料，其中男66例，女36例；年龄17～65岁[(34.2±10.1)岁]。损伤严重度评分(ISS)18～26分[(19.8
颅底骨折致硬膜外大量积气临床少见，多发生于年轻患者，易与硬膜下积气混淆，有继发感染的可能性，合并血肿或积气较多需手术治疗。以临床外伤后头痛、精神症状、脑脊液鼻漏等症状辅以头颅CT即可诊断。笔者介绍1例颅底骨折致硬膜外大量积气患者，探讨该类损伤的发病机制和诊治要点，以供临床医师鉴别并避免误诊误治。
目的探讨可调锁扣TightRope微创重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年1月— 2018年1月无锡市中医医院收治的62例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者临床资料，其中男34例，女28例；年龄18～71岁，平均43.7岁。32例采用可调锁扣TightRope微创重建喙锁韧带(TightRope组)，30例采用传统双Endobu
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在胸腰椎骨折伴神经损伤患者护理中的应用效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年11月— 2017年11月重庆市人民医院收治的64例双节段胸腰椎骨折伴神经损伤患者的临床资料，其中男52例，女12例；年龄26～62岁，平均43岁。损伤节段：T11～T12 28例，T12～L115例，L1～L210例，L2～L311例。神经功能Frankel分级：A级14例，B