【摘 要】
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目的:总结分析输血护理记录书写中容易发生的错误的环节,探讨改进输血护理管理,提高输血护理病历规范完整性的途径.方法:随机抽查某三甲医院2016年-2018年间输血病历共892份,
【机 构】
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海军军医大学东方肝胆外科医院信号转导实验室 上海 200438;中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院输血科 河南 洛阳 471000;海军军医大学东方肝胆外科医院病理科 上海 200438
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目的:总结分析输血护理记录书写中容易发生的错误的环节,探讨改进输血护理管理,提高输血护理病历规范完整性的途径.方法:随机抽查某三甲医院2016年-2018年间输血病历共892份,对其输血护理病历的完整性、规范性进行检查,记录检查结果,并进行分析.结果:892份输血护理病历总体合格率为66.14%,不合格病历中发生率较高的三种错误分别为输血护理记录缺失(11.77%)、发血单未双核双签(9.12%)以及输血相关信息记录错误(6.33%).结论:输血护理病历总体合格率较低,存在问题较多,需要从改善输血安全管理及加强输血知识培训等多方面进行改进.
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