【摘 要】
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目的 探讨应用风险评估联合PDCA循环法改善医院感染管理的效果，以及对医院感染相关指标的影响。方法 根据2017年风险评估的结果和分析，利用PDCA循环法落实针对某院各临床科室的共性及个性干预措施，2019年再次进行风险评估，并比较两次风险评估结果。结果 2019年风险评估显示，绝大部分科室都处于中等风险水平，高风险科室为产科、神经外科、新生儿科。2019年极高风险科室减少1个，中风险科室增加1个
【基金项目】
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2018年贵州省卫生计生委科学技术基金项目（gzwjkj2018-1-088）；
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目的 探讨应用风险评估联合PDCA循环法改善医院感染管理的效果，以及对医院感染相关指标的影响。方法 根据2017年风险评估的结果和分析，利用PDCA循环法落实针对某院各临床科室的共性及个性干预措施，2019年再次进行风险评估，并比较两次风险评估结果。结果 2019年风险评估显示，绝大部分科室都处于中等风险水平，高风险科室为产科、神经外科、新生儿科。2019年极高风险科室减少1个，中风险科室增加1个；神经外科由极高风险降为高风险，产科升为高风险科室，重症医学科及神经外科ICU仍然为极高风险科室。与2017年各项监测数据相比，2019年手卫生依从率及正确率明显提高，医院感染发生率、MDRO医院感染发生率明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 通过风险评估联合PDCA循环法，关注重点科室、重点环节及因素，持续有效推进医院感染管理工作，可降低医院感染发生率。
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