【摘 要】
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目的 分析经肝活检确诊的代谢相关性脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)患者发生明显肝纤维化的危险因素.方法 回顾性分析193例经肝活检确诊的MAFLD患者发生明显肝纤维化的危险因素.结果 与MAFLD伴无/轻微肝纤维化(F0～1)患者比较,MAFLD伴明显肝纤维化(F2～4)患者中女性比例更高、年龄更大、肥胖更多见、伴高血压病者更多(P均<0.05);与MAFLD伴无/轻微肝纤维化(F0～1)患者比较,MAFLD伴明显肝纤维化(F2～4
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院消化中心,北京 100069;首都医科大学附属北京佑安医院病理科,北京 100069
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目的 分析经肝活检确诊的代谢相关性脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)患者发生明显肝纤维化的危险因素.方法 回顾性分析193例经肝活检确诊的MAFLD患者发生明显肝纤维化的危险因素.结果 与MAFLD伴无/轻微肝纤维化(F0～1)患者比较,MAFLD伴明显肝纤维化(F2～4)患者中女性比例更高、年龄更大、肥胖更多见、伴高血压病者更多(P均<0.05);与MAFLD伴无/轻微肝纤维化(F0～1)患者比较,MAFLD伴明显肝纤维化(F2～4)患者外周血中血红蛋白水平及血小板计数更低(P<0.05),血清中白蛋白及尿酸水平更低(P<0.05),而TBA及空腹血糖水平更高(P<0.05).单因素回归分析发现,女性(OR=2.277,95％CI:1.181～4.390)、高血压病(OR=3.305,95％CI:1.606～6.801)、BMI(OR=1.083,95％CI:1.006～1.167)、年龄(OR=1.030,95％CI:1.006～1.055)、血红蛋白(OR=0.978,95％CI:0.958～0.997)及血小板计数(OR=0.998,95％CI:0.989～1.000)是MAFLD患者发生明显肝纤维化的危险因素,而多因素回归分析发现,高血压病(OR=2.662,95％CI:1.092～6.489)、BMI(OR=1.163,95％CI:1.062～1.275)及血小板计数(OR=0.993,95％CI:0.987～0.999)是MAFLD患者发生明显肝纤维化的独立危险因素.结论 高血压、BMI及血小板计数是肝活检确诊的MAFLD患者发生明显肝纤维化的独立危险因素.
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目的 分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断准确率的提升效果.方法 选取80例该院2020年1月—2021年1月期间收治的糖尿病患者,根据有无早期肾损伤分为研究组(合并早期肾损伤)和对照组(单纯糖尿病),各40例.两组均予以尿糖、尿微量白蛋白检测,比较其检测结果,并分析两者单独检测与联合应用对早期肾损伤的诊断效果.结果 研究组尿糖水平为(3.89±0.57)mmol/L,尿微量白蛋白水平为(31.75±4.39)mg/L,显著高于对照组的(2.12±0.46)mmol/L和(15.86±2.
2021年5月3日美国肝病学会在线发布了关于腹水和肝肾综合征的诊断、评估和管理指南.反复阅读、思考后认为推荐意见中部分条款缺乏辨证思维理念,发病原因、发病机制、诊断与治疗间存在较多矛盾现象,其中包括:(1)保持“负钠平衡”是否诱发周围循环功能障碍及肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS);(2)钠潴留机制亢进和尿钠排泄减少是否可作为限钠治疗依据;(3)为什么使用超常剂量醛固酮拮抗剂和呋塞米不能抑制其活性和应对钠潴留问题;(4)人白蛋白治疗肌肉痉挛是否有理论依据;(5)利尿剂耐药是否与
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