【摘 要】
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目的:探讨基于高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)影像学特征建立的预测模型在早期诊断老年髋部骨折患者急性肺损伤(acute lung injury,ALI)中的应用价值.方法:纳入重庆市中医院收治的老年髋部骨折早期ALI组患者121例与非ALI组患者180例.通过单因素和多因素分析比较2组患者的年龄、性别及胸部HRCT扫描影像学资料,观察HRCT表现并建立HRCT诊断老年髋部骨折早期ALI的预测模型.结果:老年髋部骨折早期ALI组患者常见HRCT
【机 构】
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重庆市中医院放射科,重庆400021;中国科学院大学重庆医院/重庆市人民医院创伤骨科,重庆400011;四川大学华西医院骨科,成都610041
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目的:探讨基于高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)影像学特征建立的预测模型在早期诊断老年髋部骨折患者急性肺损伤(acute lung injury,ALI)中的应用价值.方法:纳入重庆市中医院收治的老年髋部骨折早期ALI组患者121例与非ALI组患者180例.通过单因素和多因素分析比较2组患者的年龄、性别及胸部HRCT扫描影像学资料,观察HRCT表现并建立HRCT诊断老年髋部骨折早期ALI的预测模型.结果:老年髋部骨折早期ALI组患者常见HRCT征象包括斑片影、肺实变(intense parenchymal opacification,IPO)、弥漫性磨玻璃影(diffuse ground glass opacity,DGGO)和小叶间隔增厚,与非ALI组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析得到包括IPO、DGGO及小叶间隔增厚在内的独立危险因素建立HRCT预测模型(OR＞1,P＜0.05).该模型用于诊断老年髋部骨折患者早期ALI的灵敏度为93.4％,特异度为85.6％,准确率为88.7％,阳性预测值为81.3％,阴性预测值为95.1％.结论:基于HRCT影像特征的预测模型有助于诊断老年髋部骨折早期ALI,为临床诊疗提供直接可靠影像学依据.
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