胃肠道转移性卵巢癌误诊分析及预后探讨

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目的总结分析胃肠道转移性卵巢癌误诊原因,提高正确诊治率,探讨影响预后的因素。方法对2004年-2014年43例胃肠道转移性卵巢癌患者的临床特点、病理特征及预后相关因素进行回顾性分析。结果胃肠道转移性卵巢癌临床表现呈多样性特征,缺乏特异性症状,临床首发症状以腹盆腔包块多见,常常合并腹水、贫血或消瘦,腹痛腹胀、消化道梗阻及出血等消化道症状甚至超过妇科症状。原发部位肿瘤症状体征与继发部位表现往往同时并存,相互掩盖容易导致误诊。预后单因素分析显示原发部位、病理类型、手术治疗方式、肿瘤减灭残留大小、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度及是否采用规范化学疗法对预后可产生明显影响(P<0.05)。结论胃肠道转移性卵巢癌好发于绝经前期妇女,常以腹水、下腹盆腔肿块为首发症状,肿瘤原发部位常被忽略,初发正确诊断率较低;胃癌转移最为常见,其次为大肠癌及食道癌,预后与原发部位、组织学类型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移等因素相关,根治性手术及系统规范的化学疗法可提高其生存率。
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