目的比较近端防旋髓内钉与近端锁定钢板治疗老年股骨转子间不稳定骨折的效果。方法回顾性分析福建医科大学附属宁德市医院2011年2月~2016年1月收治的120例老年股骨转子间不稳定骨折患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,近端防旋髓内钉组(60例)和近端锁定钢板组(60例)。观察两组老年股骨转子间不稳定骨折患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后负重时间、住院天数、骨折愈合时间、术后功能恢复效果、术后并发症情况。结果防旋髓内钉组切口长度、手术时间、术中出血量、术后负重时间、住院天数、骨折愈合时间均低于锁定钢板组,防旋髓内钉组术后功能恢复优良率高于锁定钢板组,防旋髓内钉组切口感染、下肢静脉血栓、大转子部疼痛不适、髋关节内翻均低于锁定钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间不稳定骨折,创伤小,疗效好,并发症少,值得临床推广应用。