个性化健康教育对脑血管疾病患者生活方式的影响

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   腦血管疾病是指由于脑部本身病变和(或)全身血液循环;紊乱导致脑血液供给障碍所造成的神经功能障碍,该病发病率及致残率较高。因此及时地对脑血管疾病患者进行健康教育是降低发病率指标的一项措施。健康教育是通过有计划、有组织、有评价的系统教育过程,使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、促进个体及社会的健康状况,提高生活质量[1]。2009年9月~2009年12月收治脑血管疾病患者164例。在患者住院期间实施健康教育,收到较好的效果,现报告如下。
   资料与方法
   2009年9月~009年12月收治符合脑血管疾病诊断标准的患者164例,男68例(15%),女96例(585%),年龄46~82岁,平均638岁。脑血栓形成89例(543%),脑栓塞41例(250%),脑出血27例(164%),蛛网膜下腔出血7例(43%)。
   方法:(1)健康教育的方法:结合患者本月的心态、文化程度、社会经济状况及家庭背景对疾病相关知识的了解程度等有针对性地进行健康指导。建立良好的护患关系,了解患者的心理状态,取得患者的信任,进行双向交流,建立一种指导-合作-共同参与型的护患关系:①悲观、忧虑型。此型患者多数为中年患者,运动障碍的患者可能产生无能的感觉,从而产生自卑悲观情况。还有来自对工作、家庭生活、老人的抚养、孩子的教育和就业等的忧虑。对这一类患者要对其讲解脑血管疾病的病因、发生发展及对健康的危害,引起患者对疾病足够的重视。根据病情发展的不同阶段,向患者和家属耐心说明需要配合的事项,鼓励患者参加力所能及的个人生活照顾及功能锻炼,分散对疾病的不良情绪和注意力,通过实例增强战胜疾病的信心。②焦虑、绝望型:这类患者多为老年人,对疾病治疗无信心,怕自己会成为一个残废的人而给家庭和社会造成负担,顾虑自己今后的衣食住行及子女的态度,对生活缺乏信心。对这类患者要通过适当的方式让家属了解患者的病情和心理状态,并鼓励家属通过各种方式对患者表达爱意和关怀,最大限度地发挥亲情在心理护理中的重要作用。护理人员关心体贴患者,以亲切温和的语言对患者进行耐心细致的心灵沟通和帮助,以解除思想负担,使患者以愉快轻松的心理状态去积极地配合治疗。(2)评价方法:采用自行设计的调查问卷,经专家审定具有良好的信度和效度。在患者入院时进行第一次调查,调查内容:脑血管疾病相关知识的认知情况及饮食、情绪、功能锻炼方面的行为情况。住院期间对患者实施个性化健康教育干预。出院前2天采用同样方法进行第2次调查,并对健康教育前后调查结果进行比较分析。
   数据处理:采用X2检验。
  结 果
   164例患者接受健康教育前后在情绪、饮食、功能锻炼方面的行为情况,对病因及如何健康生活的认知情况,见表1、2。
   讨 论
   做好脑血管疾病患者的健康教育是减少脑血管疾病复发和减少并发症发生的关键。做好患者的心理护理,消除患者的紧张、恐惧心理,使患者以最佳的心态接受治疗。患者的心理状态对疾病的预后起着至关重要的影响,良好的心理状态,可促进疾病的恢复,同时心理康复也是促进机体康复的重要保证[2]。实践证明,有效饮食的健康教育,使患者改变不良习惯,可有效降低脑血管疾病发病的危险因素。通过个性化健康教育,让患者更客观、更具体地了解自己的疾病及疾病相关知识,对疾病的治疗有一个正确的认识,使其改变不良的生活方式,自觉采纳有利于健康的行为和方式,提高了患者的生活质量,患者接受治疗、护理的依从性增加,降低了医疗费用。
   参考文献
  1 陈赛君.健康教育对结直肠癌术后患者生存质量的影响.中国实用护理杂志,2009,11(25):46-47.
  2 上官平,张晓洁,程华.脑卒中患者的心理康复.中国健康月刊,2011,30(1):223-224.
  
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