【摘 要】
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目的:探讨镁合金可降解联合肝素及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)支架改善心肌缺血区灌注情况.方法:对18只小猪通过结扎前降支冠状动脉建立急性心肌梗死模型,然后随机分为3组(
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院心脏外科,天津,300457
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目的:探讨镁合金可降解联合肝素及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)支架改善心肌缺血区灌注情况.方法:对18只小猪通过结扎前降支冠状动脉建立急性心肌梗死模型,然后随机分为3组(每组6只),A组为对照组,B组为心肌打孔+镁合金复合缓释肝素可降解支架植入组,C组为心肌打孔+镁合金可降解复合缓释肝素和bFGF支架植入组.在B和C组中,于心肌梗死区采用自制高速钻孔器由心外膜打两个直径为2 mm的透壁孔道,每个孔道内植入1枚支架.6周后,用Image Pro Plus 6.0软件量化各组新生血管的密度.于治疗前和治疗后6周,用SPECT结合软件Emory Cardiac Toolbox分析心肌灌注缺损区域质量百分率,超声学指标左室舒张末直径(LVEDD)、右室收缩末直径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)评价心脏的功能.结果:治疗后6周,B组和C组LVEF及心肌灌注质量缺损较A组明显改善(P＜0.05)；C组中新生血管密度百分率较A组和B组显著改善(P＜0.01).结论:镁合金复合肝素及bFGF可降解支架能够显著增加缺血心肌新生血管的密度,改善缺血部位心肌的血流灌注,进而提高心脏功能.
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