【摘 要】
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目的 对比玻璃体注射雷珠单抗与黄斑区格栅样光凝治疗非缺血性视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性.设计回顾性比较性病例系列.研究对象2015年6月至2018
【机 构】
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汉中市中心医院眼科,陕西汉中,723000
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目的 对比玻璃体注射雷珠单抗与黄斑区格栅样光凝治疗非缺血性视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性.设计回顾性比较性病例系列.研究对象2015年6月至2018年6月在汉中市中心医院眼科就诊临床确诊为非缺血BRVO继发性黄斑水肿患者68例(68眼).方法 依据患者治疗情况将68例患者(68眼)分为对照组及观察组,各34例(34眼),其中对照组接受标准的黄斑区格栅样光凝治疗,观察组按需接受玻璃体注射雷珠单抗治疗.记录并比较两组治疗前、治疗后1、2、3、6个月复查时的LogMAR最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及不良事件发生情况.主要指标BCVA、CMT及不良事件发生情况.结果 治疗前两组患者的BCVA、CMT均无统计学差异(P均＞0.05).与治疗前比,治疗后1、2、3、6个月时两组BCVA(LogMAR)均显著下降(P均＜0.05);且观察组治疗后1、2、3、6个月时BCVA(logMAR)均显著低于对照组(t=3.320、4.412、5.580、5.859,P均＜0.05).治疗后不同时间点,两组间的CMT均存在统计学差异(F=5.603、5.122,P均＜0.05),随着时间延长,两组CMT均显著下降;且观察组下降显著优于对照组(t=-8.358、-11.599、-7.792、-4.389,P均＜0.05).两组均无严重不良事件发生,两组间眼内及非眼内不良事件发生率差异均无统计学意义(x2=1.063、0.216,P均＞0.05).结论 玻璃体注射雷珠单抗在提高非缺血性BRVO继发黄斑水肿患者视力,降低黄斑区视网膜水肿程度方面效果均显著优于传统黄斑区格栅样光凝疗法,且安全性良好.
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