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摘要：护理专业药理学教学改革对培养具有系统化整体护理能力的实用型护理人才十分重要。本文就创新整合护理专业药理学课程、优化教学内容、改进教学方法和教学工具等方面进行尝试与探索，为深入进行护理专业教学改革提供参考。
关键词：护理专业；药理学课程；教学改革
《药理学》是护理专业必修基础课程，是联系基础与临床的桥梁学科，是护理工作者的必修课程。由于教学内容多，涉及药物种类繁杂，药理作用、临床应用、不良反应、药物禁忌等要点多，学生容易出现厌学情绪，对学生专业素养的形成产生了一定的消极作用。因此，药理学科特点决定其不能采用“填鸭式”的教学方式，而应采用多种教学方法，从多方面激发学生的学习兴趣，突出学生在学习过程中的主体地位，以提高课堂教学效果。笔者认为可以从教学内容优化、改革教学方法、教师队伍素质建设等方面进行教学改革，提高药理学的教学质量和教学效果。
一、优化教学内容
（一）教材建设[1]
药理学知识体系庞大，其教学在时间上历来存在内容多而学时少的问题，如果教师为完成教学内容而满堂灌，就会造成教师讲的越多，学生得到的越少；教师面面俱到，重点不突出、难点讲不透，学生就越糊涂，结果事倍功半，学生越来越缺乏学习兴趣，甚至产生厌学、抵制学习的情绪。笔者认为授课教师应根据学生专业，知识背景，专业需求的不同选取不同版本的药理学教材。护理学专业教材应侧重药物在护理工作中的应用，即更偏重于用药护理，因此笔者所在教研室，一直选用董志主编的满足护理专业需求的药理学教材。
（二）课程内容改革
1.模块式教学，及时小结：药理学课程内容较多，若按传统的教学模式逐一介绍每类药物，学生感觉信息量太大，难以记忆[2]。于是笔者将课程内容分为 6大模块：药动学及药效学总论；外周神经系统药物药理；中枢神经系统药物药理；内脏系统药物药理；内分泌系统类药物药理；化疗药物；进行模块式教学，并及时在每个模块学习完毕后进行小结，辅助学生从整体上把握知识点全貌的同时，培养了学生主动寻找知识点间联系与规律的学习习惯。
2.浸入式教学模式[3]：在授课过程中，根据学生的特点和学习背景对教学内容进行优化，如护士既是临床药物治疗的执行者，又是用药护理程序的实施者。护士在药物应用过程中操作是否正确直接关系到疗效与用药安全，因此教师在给护理专业的学生授课时，应以药理教学为主、临床技能培训为辅，在讲授药物药理作用临床应用和不良反应的基础上，适当增加药物给药方法、用药禁忌及用药护理要点等内容。同时，在用多媒体教授基础理论知识的基础上，最大限度地使用实物（例如收集各類药物的药瓶，说明书等）及各种教学用道具（例如眼的解剖结构模型等），使学生的平面学习变成实物学习，增强学习兴趣，提高学习效率。
（三）化解课程重难点
将知识点“逻辑化”：虽然药理学需要掌握的知识点比较多，信息量大，但各知识点之间有一定的联系。笔者通过将知识点“逻辑化”的方法，引导学生从病理生理学的角度理解药物的药理作用，并由此推导药物的临床应用及不良反应。杜绝死记硬背的学习方法，最大程度地提高学习效率。
二、改革教学方法
（一）转变教学模式
传统的教学模式是单向性的传授知识，而实际教学过程中，学生并不是被动的接收知识的机器。笔者适当设置课题互动环节，对学生接受知识的效果及时进行评价和反馈，以根据实际情况对教学过程做出针对性调整。具体改革方式为：75%的课程时间老师教授为主，25%的课程时间留给学生进行讨论、反馈。讨论和反馈的范围包括：对所接受的知识点的理解是否完全（可通过习题练习的方式体现）？是否需要老师再补充其他相关知识？
（二）增加教学手段
传统的教学形式几乎全部依赖于多媒体教学。然而，实际教学过程中，单一的教学模式容易导致学生出现视觉疲劳的现象。笔者结合了“多媒体为主的基础理论知识教授”、“展示实物”、“辅助教学道具”等多种教学模式，实现了单一性教学模式向多项式教学模式的转化[4]。
（三）扭转被动式教学
传统的教学过程多为被动式教学，即以老师传授知识为主。但实际上，本科生是具备一定自学能力的群体，照本宣科不是本科教学的初衷。培养本科生主动思考的能力是该项目主要目标之一。具体改革方式为：对与关键知识点的讲解模式由“讲授”变为“提问”，即在确认学生以具备解决问题的基本知识后，有意识地引导学生主动思考，主动找到解决问题的方案。
三、教师队伍素质建设
随着现代科学技术的飞速发展，新的药物和药理学理论不断问世。其知识体系越来越庞大，这无疑给学生带来了更大的学习难度[5]。笔者认为，作为药理学教师应积极参与课题研究，注意“以研促教、以教促研”，实时关注药理学的前言研究，关注疾病及临床研究的现状，把新信息、新成果、新进展引入课堂。将一些临床中正在使用而教材没有的新药介绍给学生，弥补教材的不足。将临床经验丰富的医生的用药思路、药物最新的临床使用情况等内容带到课堂，丰富课堂内容，也可提高学生的学习兴趣和教学效果。同时可定期邀请一些了临床医生为学生举办专题讲座如临床心血管药物的使用、药物不良反应等。笔者认为，教师通过不断提高自己的素质，改变陈旧的教学内容，丰富课堂内容，给课堂带来新的血液，才能更好的提高课堂魅力。
四、结束语
寻找护理药理学教学中遇到的问题，分析和探讨行之有效的教学改革方法，能提升护生对护理药理学习的兴趣，提高学习效率，培养学生们的思考能力、动手能力、爱心、耐心以及适应临床工作的能力，使学生能够爱学习、会学习。当然教师也不能满足现状，在今后教学过程中还要不断探索学习、改革创新、更新观念，发现更多更好促进护理药理学教学改革的新方法、新思路。
参考文献：
[1]张晓红，邓汉武. 药理学精品课程建设中实验教学改革初探[J].实用预防医学，2006，13（2）：460- 461.
[2]王海梅.制药工程专业药理学教学方法改革探索[J].武汉生物工程学院学报，2014，（2）：110-111.
[3]张凤云，蔡景，谭焕然. 药理学教学改革的思考与实践[J]. 中华医学教育杂志，2007， 27（1）： 43-54.
[4]涂剑，尹凯，周志刚等.药理学教学融入临床技能培养的探索[J]. 西北医学教育，2012， 203（3）：539-541.
[5]刘丹花，乔雷占.护理专业药理学教学改革与研究[J]. 赤峰学院学报，2014，3（8）：69-70.
通讯作者：吴柱（1986，12），男，讲师，工作于长沙医学院药学院，主要从事药学专业实践教学工作。
关键词：护理专业；药理学课程；教学改革
《药理学》是护理专业必修基础课程，是联系基础与临床的桥梁学科，是护理工作者的必修课程。由于教学内容多，涉及药物种类繁杂，药理作用、临床应用、不良反应、药物禁忌等要点多，学生容易出现厌学情绪，对学生专业素养的形成产生了一定的消极作用。因此，药理学科特点决定其不能采用“填鸭式”的教学方式，而应采用多种教学方法，从多方面激发学生的学习兴趣，突出学生在学习过程中的主体地位，以提高课堂教学效果。笔者认为可以从教学内容优化、改革教学方法、教师队伍素质建设等方面进行教学改革，提高药理学的教学质量和教学效果。
一、优化教学内容
（一）教材建设[1]
药理学知识体系庞大，其教学在时间上历来存在内容多而学时少的问题，如果教师为完成教学内容而满堂灌，就会造成教师讲的越多，学生得到的越少；教师面面俱到，重点不突出、难点讲不透，学生就越糊涂，结果事倍功半，学生越来越缺乏学习兴趣，甚至产生厌学、抵制学习的情绪。笔者认为授课教师应根据学生专业，知识背景，专业需求的不同选取不同版本的药理学教材。护理学专业教材应侧重药物在护理工作中的应用，即更偏重于用药护理，因此笔者所在教研室，一直选用董志主编的满足护理专业需求的药理学教材。
（二）课程内容改革
1.模块式教学，及时小结：药理学课程内容较多，若按传统的教学模式逐一介绍每类药物，学生感觉信息量太大，难以记忆[2]。于是笔者将课程内容分为 6大模块：药动学及药效学总论；外周神经系统药物药理；中枢神经系统药物药理；内脏系统药物药理；内分泌系统类药物药理；化疗药物；进行模块式教学，并及时在每个模块学习完毕后进行小结，辅助学生从整体上把握知识点全貌的同时，培养了学生主动寻找知识点间联系与规律的学习习惯。
2.浸入式教学模式[3]：在授课过程中，根据学生的特点和学习背景对教学内容进行优化，如护士既是临床药物治疗的执行者，又是用药护理程序的实施者。护士在药物应用过程中操作是否正确直接关系到疗效与用药安全，因此教师在给护理专业的学生授课时，应以药理教学为主、临床技能培训为辅，在讲授药物药理作用临床应用和不良反应的基础上，适当增加药物给药方法、用药禁忌及用药护理要点等内容。同时，在用多媒体教授基础理论知识的基础上，最大限度地使用实物（例如收集各類药物的药瓶，说明书等）及各种教学用道具（例如眼的解剖结构模型等），使学生的平面学习变成实物学习，增强学习兴趣，提高学习效率。
（三）化解课程重难点
将知识点“逻辑化”：虽然药理学需要掌握的知识点比较多，信息量大，但各知识点之间有一定的联系。笔者通过将知识点“逻辑化”的方法，引导学生从病理生理学的角度理解药物的药理作用，并由此推导药物的临床应用及不良反应。杜绝死记硬背的学习方法，最大程度地提高学习效率。
二、改革教学方法
（一）转变教学模式
传统的教学模式是单向性的传授知识，而实际教学过程中，学生并不是被动的接收知识的机器。笔者适当设置课题互动环节，对学生接受知识的效果及时进行评价和反馈，以根据实际情况对教学过程做出针对性调整。具体改革方式为：75%的课程时间老师教授为主，25%的课程时间留给学生进行讨论、反馈。讨论和反馈的范围包括：对所接受的知识点的理解是否完全（可通过习题练习的方式体现）？是否需要老师再补充其他相关知识？
（二）增加教学手段
传统的教学形式几乎全部依赖于多媒体教学。然而，实际教学过程中，单一的教学模式容易导致学生出现视觉疲劳的现象。笔者结合了“多媒体为主的基础理论知识教授”、“展示实物”、“辅助教学道具”等多种教学模式，实现了单一性教学模式向多项式教学模式的转化[4]。
（三）扭转被动式教学
传统的教学过程多为被动式教学，即以老师传授知识为主。但实际上，本科生是具备一定自学能力的群体，照本宣科不是本科教学的初衷。培养本科生主动思考的能力是该项目主要目标之一。具体改革方式为：对与关键知识点的讲解模式由“讲授”变为“提问”，即在确认学生以具备解决问题的基本知识后，有意识地引导学生主动思考，主动找到解决问题的方案。
三、教师队伍素质建设
随着现代科学技术的飞速发展，新的药物和药理学理论不断问世。其知识体系越来越庞大，这无疑给学生带来了更大的学习难度[5]。笔者认为，作为药理学教师应积极参与课题研究，注意“以研促教、以教促研”，实时关注药理学的前言研究，关注疾病及临床研究的现状，把新信息、新成果、新进展引入课堂。将一些临床中正在使用而教材没有的新药介绍给学生，弥补教材的不足。将临床经验丰富的医生的用药思路、药物最新的临床使用情况等内容带到课堂，丰富课堂内容，也可提高学生的学习兴趣和教学效果。同时可定期邀请一些了临床医生为学生举办专题讲座如临床心血管药物的使用、药物不良反应等。笔者认为，教师通过不断提高自己的素质，改变陈旧的教学内容，丰富课堂内容，给课堂带来新的血液，才能更好的提高课堂魅力。
四、结束语
寻找护理药理学教学中遇到的问题，分析和探讨行之有效的教学改革方法，能提升护生对护理药理学习的兴趣，提高学习效率，培养学生们的思考能力、动手能力、爱心、耐心以及适应临床工作的能力，使学生能够爱学习、会学习。当然教师也不能满足现状，在今后教学过程中还要不断探索学习、改革创新、更新观念，发现更多更好促进护理药理学教学改革的新方法、新思路。
参考文献：
[1]张晓红，邓汉武. 药理学精品课程建设中实验教学改革初探[J].实用预防医学，2006，13（2）：460- 461.
[2]王海梅.制药工程专业药理学教学方法改革探索[J].武汉生物工程学院学报，2014，（2）：110-111.
[3]张凤云，蔡景，谭焕然. 药理学教学改革的思考与实践[J]. 中华医学教育杂志，2007， 27（1）： 43-54.
[4]涂剑，尹凯，周志刚等.药理学教学融入临床技能培养的探索[J]. 西北医学教育，2012， 203（3）：539-541.
[5]刘丹花，乔雷占.护理专业药理学教学改革与研究[J]. 赤峰学院学报，2014，3（8）：69-70.
通讯作者：吴柱（1986，12），男，讲师，工作于长沙医学院药学院，主要从事药学专业实践教学工作。