目的 比较超声刀与传统方式(电刀)辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺功能的保护作用.方法 回顾性分析679例行开放甲状腺切除术患者的临床资料,按手术辅助方式不同分为超声刀组(352例)和电刀组(327例),比较两组术前、术后第1、2、3、5天血清钙、甲状旁腺激素(PTH)水平及随访期间暂时性或永久性甲状旁腺功能损伤的发生率.结果 两组术前血清钙水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；超声刀组和电刀组患者术后第1天血清钙水平均较术前显著降低[(2.09±0.25) mmol/L比(2.25±0.07) mmol/L、(1.65±0.12) mmol/L比(2.23±0.09) mmol/L,P＜0.05],之后逐渐升高,超声刀组于术后第3天基本恢复术前水平,而电刀组于术后第5天基本恢复术前水平.超声刀组术后第1、2、3、5天血清钙水平明显高于电刀组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；超声刀组低血钙发生率11.4％(40/352)明显低于电刀组44.3％(145/327),差异有统计学意义(P＜0.05).超声刀组患者手术前后PTH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),而电刀组患者术后PTH水平显著下降[(25.69±14.29) ng/L比(45.67±19.73) ng/L,P＜ 0.05],两组治疗后PTH水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).电刀组术后发生暂时性甲状旁腺功能损伤21例,发生率为6.42％(21/327),永久性甲状旁腺功能损伤3例,发生率为0.92％ (3/327),超声刀组术后发生暂时性甲状旁腺功能损伤3例,发生率为0.85％(3/352),未发生永久性甲状旁腺功能损伤,超声刀组甲状旁腺功能损伤发生率较电刀组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统电刀辅助下的甲状腺切除术相比,超声刀辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺的影响较小,且显著降低了永久性和暂时性甲状旁腺功能损伤的发生率,是一种更安全的手术方式。
超声刀与传统方式(电刀)甲状腺切除术对甲状旁腺功能的保护作用比较
【摘 要】
：
目的 比较超声刀与传统方式(电刀)辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺功能的保护作用.方法 回顾性分析679例行开放甲状腺切除术患者的临床资料,按手术辅助方式不同分为超声刀组(352例)和电刀组(327例),比较两组术前、术后第1、2、3、5天血清钙、甲状旁腺激素(PTH)水平及随访期间暂时性或永久性甲状旁腺功能损伤的发生率.结果 两组术前血清钙水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；超声刀组和电刀组
【机 构】
：
315500浙江省奉化市人民医院普外一科,安徽医科大学第一附属医院普外科,315500浙江省奉化市人民医院普外一科,315500浙江省奉化市人民医院普外一科
【出 处】
：
中国医师进修杂志
【发表日期】
：
2013年36期
论文部分内容阅读
其他文献
目的 比较骨水泥型和非骨水泥型半髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折的疗效.方法 将符合标准的80例移位股骨颈骨折患者按随机数字表法分为两组,骨水泥组41例,采用骨水泥型半髋假体,非骨水泥组39例,采用非骨水泥型半髋假体.在1年的随访期内比较两组的围手术期指标、术后并发症及髋关节功能.结果 失访7例.两组在围手术期指标(麻醉时间、手术时间、术中出血量、钢缆使用例数、术后血红蛋白和术后转入ICU例数)、术
目的:研究与分析武威市凉州区3~6岁儿童的乳牙龋齿患病情况,为卫生部门的后续治疗提供依据.方法:本院抽签选取武威市凉州区第一幼儿园3~6岁622名儿童,男性315名,女性307名.对
目的 分析重症监护病房(ICU)脑出血患者院内感染的菌群分布及耐药性状况.方法 对2011年1月至2012年6月收治186例脑出血患者的医院感染情况进行回顾性分析.结果 73例发生院内感染,感染率为39.25％(73/186).共分离致病菌121株,痰标本106株,脑脊液标本9株,中段尿标本6株.其中革兰阴性杆菌67株,其敏感的抗菌药物为美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶；1
目的:为保证项目工程符合国家卫生要求,确保工程水质运行过程符合国家生活饮用水卫生标准,预防和控制水性疾病的发生.方法:通过对山丹县东乐镇静安城西农村饮水安全工程进行
期刊
目的 探讨多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)的临床特征及治疗方法,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析12例MCRCC患者的临床资料,分析其临床特点及治疗方法.结果 MCRCC无特殊临床表现,无典型的肾癌“三联症”,诊断主要以B超和CT为主,治疗以肾癌根治术为主,也可行肾部分切除术.11例行根治性肾切除术,1例行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术,术后随访12～ 73个月,中位随访时间41个月,未发现远
实验诊断学是培养学生的临床思维能力以及合理选择检验项目、综合分析实验结果的能力,是一门基础医学向临床医学过渡的重要桥梁课程,做好该课程的教学工作至关重要,总结近年
目的 探讨改良二孔法腹腔镜手术在肾囊肿开窗术中的应用价值.方法 回顾性分析61例应用改良二孔法腹腔镜手术行肾囊肿开窗术患者的临床资料.取腋中线髂嵴上2横指偏腹侧小切口.长1.5～ 2.0 cm(A孔),手指内推腹膜,在手指引导下取腋后线第12肋缘下(B孔)置0.5 cm套管.0.5 cm套管和1.0 cm套管分别从8号手套食指和中指穿过,和手套一起进入A孔,将手套的手腕部分反盖在A孔周围,手术皮肤
目的:研究儿科门诊呼吸道感染性疾病抗生素应用现状.方法:2013年1月—2017年8月从我院儿科门诊收集的1000多份处方中选取120份呼吸道感染疾病抗生素应用的处方,对这些处方进
目的 了解社区中老年男性人群中慢性前列腺炎(CP)、良性前列腺增生(BPH)的患病情况,并探讨CP与BPH的相关性.方法 根据常规检查前列腺按摩液白细胞计数(EPS-WBC),了解CP患病情况,并将受试者按EPS-WBC分为0～4个/HP组、5～ 10个/HP组、≥11个/HP组,分析各组国际前列腺症状量表(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、膀胱残余尿量(PVR)、血清前列腺特异抗原(PSA
目的:观察和探究高血压合并冠心病应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效.方法:选择我院自2016年5月—2017年12月收治的96例高血压合并冠心病患者作为研究对象,将其随机