【摘 要】
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目的 探讨养心定悸胶囊治疗失眠伴焦虑、抑郁状态患者的临床疗效，并观察其对血清神经递质的影响。方法 选取2019年4月—2020年6月期间石家庄市中医院收治的失眠伴焦虑、抑郁状态患者112例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各56例。对照组采用艾司唑仑片治疗，观察组在对照组基础上予以养心定悸胶囊治疗。两组患者均连续治疗12周后，观察比较临床疗效，中医证候积分，睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表
【基金项目】
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河北省中医药管理局科研计划项目（2020351）；
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目的 探讨养心定悸胶囊治疗失眠伴焦虑、抑郁状态患者的临床疗效，并观察其对血清神经递质的影响。方法 选取2019年4月—2020年6月期间石家庄市中医院收治的失眠伴焦虑、抑郁状态患者112例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各56例。对照组采用艾司唑仑片治疗，观察组在对照组基础上予以养心定悸胶囊治疗。两组患者均连续治疗12周后，观察比较临床疗效，中医证候积分，睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）评分],焦虑[汉密尔顿焦虑评估量表（Hamilton Anxiety Scale, HAMA）]、抑郁[汉密尔顿抑郁评估量表（Hamilton depression scale, HAMD）]评分，血清神经递质水平[血清五羟色胺（5-hydroxytryptamine, 5-HT）、多巴胺（Dopamine, DA）、脑源性神经营养因子（Brain-derived neurotrophic factor, BDNF）、胶质细胞源性神经营养因子（Glialcellline-derivedneurotrophicfactor, GDNF）]及不良反应情况。结果 治疗后观察组总有效率为89.29%（50/56）高于对照组69.64%（39/56）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后心悸失眠、头目眩晕、少气懒言、神疲乏力、肌肤干燥、肢体麻木各项证候积分均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组各项中医证候积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后PSQI、HAMA及HAMD评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血清5-HT、BDNF、GDNF水平均高于治疗前，血清DA水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组血清5-HT、BDNF、GDNF水平均高于对照组，血清DA水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率为16.07%,对照组为14.29%,两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 养心定悸胶囊治疗失眠伴焦虑、抑郁状态患者疗效显著，可有效降低中医证候积分，提高睡眠质量，改善焦虑、抑郁情绪及相关神经递质水平，值得临床进一步推广应用。
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