87例肺黏液表皮样癌患者的临床病理特征和预后分析

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目的

探讨肺黏液表皮样癌患者的临床病理特点、治疗和预后。

方法

回顾性分析2011年4月至2016年5月在郑州大学第一附属医院确诊为肺黏液表皮样癌的87例患者的临床资料,总结其临床病理特点并进行预后分析。

结果

87例肺黏液表皮样癌患者中,男53例,女34例,男女比例为1.56∶1;年龄16~79岁,中位年龄为52.5岁。Ⅰ期17例,Ⅱ期28例,Ⅲ期26例,Ⅳ期16例。36例患者进行免疫组化检测,其中细胞角蛋白(CK)5/6阳性29例,CK7阳性29例,CK阳性10例,p63阳性28例,p40阳性14例,甲状腺转录因子1阳性17例,NapsinA阳性11例,上皮细胞膜抗原阳性2例,CK8/18阳性4例,表面活性蛋白A阳性3例,CAM5.2阳性1例,CK14阳性1例。87例患者中,单纯手术34例,手术+化疗23例,放疗+化疗5例,单纯化疗14例,粒子植入加化疗2例,局部射频热疗加化疗2例,未做特殊治疗7例。应用放疗的5例患者,均为脑转移患者,给予脑部病变放疗+后续化疗。87例患者的1年、2年和5年生存率分别为90.7%、81.6%和46.3%,中位生存时间为60个月。肺黏液表皮样癌患者的预后与临床分期、是否吸烟、是否手术有关(均P<0.05)。

结论

肺黏液表皮样癌的发病年龄分布范围较广,男性发病率较女性为高,其诊断主要依靠形态学诊断,免疫组化检测无特异性表现。肺黏液表皮样癌患者的预后与临床分期、是否吸烟和是否手术有关。对于晚期不能手术以及有单发远处转移灶的患者,局部放疗或其他局部治疗以及化疗可明显改善患者的预后。

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