【摘 要】
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目的 分析射波刀治疗肺转移瘤的疗效及安全性.方法 2006-2010年间本院射波刀中心治疗的有病理诊断的肺转移瘤患者48例,治疗肺转移病灶93个.病灶中位靶体积6.0 cm3(0.2～135.2 c
【机 构】
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天津市肿瘤防治重点实验室 天津医科大学附属肿瘤医院放疗科
【基金项目】
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国家自然科学基金杰出青年科学基金;
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目的 分析射波刀治疗肺转移瘤的疗效及安全性.方法 2006-2010年间本院射波刀中心治疗的有病理诊断的肺转移瘤患者48例,治疗肺转移病灶93个.病灶中位靶体积6.0 cm3(0.2～135.2 cm3),中位生物等效剂量为140.8 cGy(53～180 cGy)(α∥β=10),中位分割次数为3次(1～7次),中位等剂量线为81％(71％～91％).Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank单因素预后分析.结果 随访率为96％,随访时间满2年者33例.病灶有效率为90.3％,2例患者2个病灶局部进展.1、2年局部控制率分别为98％、98％,总生存率分别为83％、63％,无进展生存率分别为64％、37％.单因素分析显示无进展生存的高龄患者(＞60岁)有好于低龄患者(≤60岁)趋势(x2=3.45,P=0.063),单发患者优于多发患者(x2=4.49,P =0.034)；总生存的原发确诊至转移时间＞18个月患者优于≤18个月患者(x2=6.50,P=0.011).不良反应为1级急性放射性损伤5例,2、3级急性放射性肺损伤各1例,皮下组织纤维化改变伴有局部皮肤色素沉着1例.结论 射波刀在肺转移瘤的治疗中具有良好的近期疗效,急性不良反应轻、安全性好,远期疗效和不良反应需进一步随访.
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