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流行性出血热（简称出血热）病人常有血清谷丙转氨酶（ALT）值升高，但持续时间短暂，至病程的恢复期多已正常。本文主要以肝活检病理改变探求与临床和ALT的关系。结果表明，出血热患者ALT值升高占34/41（82.93%）。42例肝组织（肝活检38例，死后肝穿刺4例）光学显微镜检查综合有肝细胞变性和／或坏死者共41例（97.62%），肝窦受压变窄39例（92.85%），肝窦内皮细胞肿胀、部分肝窦扩张充血者25例（59.52%），中央静脉扩张充血23例（54.76%），汇管区小静脉扩张充血17例（40.47%），汇管区炎细胞浸润27例（64.28%）。仅在1例病人查见点状出血。未见到微血栓形成。在血清ALT值正常时，肝活检有肝细胞坏死者为13/18，而ALT值升高时为11/18。以上提示出血热患者普遍存在 "出血热肝炎" ，推测其原因有病毒直接作用的可能。