3D-Viewer辅助直视下腰椎后路微创手术的临床观察

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目的 观察三维可调微创拉钩手术系统(3D-Viewer)辅助进行直视下腰椎后路微创手术的方法和初期临床效果.方法 随机取莆田学院附属医院骨科2008年9月至2009年9月腰椎疾患患者84例,随机分为两组:微创组(3D-Viewer系统下手术)与传统组各42例.采用腰椎椎旁肌手术入路,借助三维可调微创拉钩手术系统,直视下手术.记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后第1、7天肌酸激酶水平、术后12个月MRI多裂肌横截面积萎缩比;术后12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)进行疗效评估,并进行临床疗效评定.结果 两组相比,手术时间、术中出血量、术后第1、7天肌酸激酶水平差异具有统计学意义(P<0.05).两组相比,术后12个月MRI多裂肌横截面积萎缩比术后1年ODI差异有统计学意义(P<0.001).术后微创组临床疗效优于传统组(P<0.05).结论 3D-Viewer技术操作使腰椎后路手术微创化,适应证较广,临床治疗效果较为满意,是临床上一种比较理想的微创方法.
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