【摘 要】
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目的有枕部爆发活动的儿童期癫癎(childhood epilepsy with occipital paroxysms,CEOP)被分成两种综合征,即早发型和晚发型.本文总结了1组58例有枕部爆发活动的儿童癫癎的临
【机 构】
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中国协和医科大学北京协和医院神经科,北京,100730
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目的有枕部爆发活动的儿童期癫癎(childhood epilepsy with occipital paroxysms,CEOP)被分成两种综合征,即早发型和晚发型.本文总结了1组58例有枕部爆发活动的儿童癫癎的临床特征来探讨这一分类的临床意义.方法58例1996～2000年在癫癎中心就诊的患儿,并需符合以下标准:①13岁以前发病:②发病前的发育正常;③神经影像学检查无异常发现;④脑电图有枕部爆发活动,背景活动正常.结果根据发作期的表现分为3组.第1组有发作期视觉症状,共18例(31%),第2组有强直性眼球偏转,共27例(47%);第3组既无视觉症状也无眼球偏转,为全身强直阵挛发作,共13例(22%).第1组所有18例病人均符合Gastaut型的诊断,发作短暂而频繁,61%的病人在白天发作.第2组所有27例符合Palayiotopoulos型的诊断,均有发作期眼球偏转,其中33%的病人出现发作期呕吐,发作次数较少,15%的病人仅有1次发作,67%的病人仅在夜间发作,其发病年龄要早于Gastaut型(P＜0.01).结论Panayiotopoulos型是最常见的有枕部爆发活动的儿童癫癎.这两种综合征的诊断并不困难,因为它们具有完全不同的临床表现.
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