胃癌根治术患者给予磷酸肌酸钠氯化钠注射液预处理的临床观察

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目的:研究胃癌根治术患者给予磷酸肌酸钠氯化钠注射液预处理的临床效果。方法:我院75例行胃癌根治术的患者随机分为观察组和对照组,手术麻醉前观察组患者给予磷酸肌酸钠2 g溶入0. 9%氯化钠注射液100 ml中静滴进行预处理,对照组给予等量氯化钠注射液。在手术过程不同时段抽取两组患者静脉血,测定血糖(BG)、胰岛素(IOB)、胰高血糖素(GCG)、皮质醇值(COL);比较两组患者不同时段血压(MAP)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)水平变化,以及两组患者药品不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。手术过程中两组患者血糖均有升高但对照组处于更高状态(P <0. 05); IOB水平先下降然后逐渐升高直到拔管后再逐渐降低,COL与GCG均有不同程度的升高,观察组低于对照组(P <0. 05)。手术过程中对照组血压一直处于升高状态,观察组血压低于对照组且在正常范围内(P <0. 05),观察组在气管插管时、开腹时以及手术结束时CO、SV明显高于对照组(P <0. 05),而在手术结束时LVEDV明显低于对照组(P <0. 05)。结论:对于进行胃癌根治术患者,术前使用磷酸肌酸钠预处理能使应激性高血糖反应风险降低,并且能改善患者术中循环功能,使血压处于平稳状态,有利于预后。
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