急诊冠脉介入支架术后血小板减少处理策略

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文章介绍了一例急诊冠脉介入支架术后血小板减少病例临床处理方法。认为导致血小板减少大部分为药物原因,每种药物导致血小板减少各有自己的特点。对于PCI术后血小板减少症的处理中需要及时调整治疗策略。建议:血小板计数小于20×109/L时应停用所有抗栓药物;血小板恢复大于20×109/L时即可给予半量的低分子肝素,同时密切观察病情变化。血小板恢复至(30~50)×109/L时可增加一种口服的抗血小板药物,如阿司匹林或西洛他唑;血小板大于50×109/L时应该恢复阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗,同时密切观察出血和血栓倾向,从而有效地预防支架内血栓和出血的发生。
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