【摘 要】
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目的：探讨临床低中剂量糖皮质激素（GCs）联合使用质子泵抑制剂（PPIs）的合理性与必要性，以及临床药师在其中的作用。方法：采用回顾性分析的方法，收集397例2021年7～10月我院使用低中剂量GCs患者的病历资料，分为联用组与非联用组。比较两组患者一般情况、激素使用疗程及种类、消化道不良反应。在此研究结果基础上，临床药师于2022年1～4月对311例低中剂量GCs预防性使用PPIs进行干预，比较
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目的：探讨临床低中剂量糖皮质激素（GCs）联合使用质子泵抑制剂（PPIs）的合理性与必要性，以及临床药师在其中的作用。方法：采用回顾性分析的方法，收集397例2021年7～10月我院使用低中剂量GCs患者的病历资料，分为联用组与非联用组。比较两组患者一般情况、激素使用疗程及种类、消化道不良反应。在此研究结果基础上，临床药师于2022年1～4月对311例低中剂量GCs预防性使用PPIs进行干预，比较干预前后激素使用疗程及种类、消化道不良反应以及医疗花费。结果：低中剂量GCs联用组与非联用组患者的一般情况、GCs使用剂量与疗程、胃肠道不良反应无统计学差异（P＞ 0.05）。对低中剂量GCs预防性使用PPIs进行干预，干预前后，PPIs使用率由64.48%下降至53.05%（P ＜0.01），而消化道不良反应的发生率无统计学差异（P＞ 0.05）。临床药师干预前后，PPIs口服剂型占比由70.70%提高到76.36%，平均使用疗程由（9.36±6.10）天下降到（7.46±5.49）天，PPIs患者花费由54.92（22.26～131.09）元下降至9.27（3.43～45.34）元。结论：GCs剂量当量≤泼尼松60 mg·d-1且没有相关危险因素的患者，无论是否预防性使用PPIs，其不良反应发生率无显著性差别。临床药师对低中剂量GCs预防性使用PPIs进行干预，可以有效减少PPIs的临床使用率以及临床医疗花费，对促进临床合理用药具有积极作用。
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