【摘 要】
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目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复术（endovascular aneurysm repair,EVAR）中弹簧圈联合纤维蛋白胶填塞瘤腔预防术后Ⅱ型内漏的技术可行性和有效性。方法 对1例存在Ⅱ型内漏高危风险的腹主动脉瘤患者，为预防EVAR术后Ⅱ型内漏，在术中于瘤腔内联合填塞弹簧圈和纤维蛋白胶，同时术中采取经皮导管预置、球囊阻断等技术以确保材料精准填塞。结果 手术结束时造影显示支架及远端动脉血流通畅，未见
【基金项目】
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四川大学华西医院临床新技术（项目编号：医临新2021-155号）；
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目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复术（endovascular aneurysm repair,EVAR）中弹簧圈联合纤维蛋白胶填塞瘤腔预防术后Ⅱ型内漏的技术可行性和有效性。方法 对1例存在Ⅱ型内漏高危风险的腹主动脉瘤患者，为预防EVAR术后Ⅱ型内漏，在术中于瘤腔内联合填塞弹簧圈和纤维蛋白胶，同时术中采取经皮导管预置、球囊阻断等技术以确保材料精准填塞。结果 手术结束时造影显示支架及远端动脉血流通畅，未见Ⅰ、Ⅲ型内漏，延迟显影未见瘤腔侧支反流血，手术成功。患者手术时间为118 min，术中出血量20 mL。术后患者无结肠缺血、异位栓塞等并发症发生，于术后3 d顺利出院。术后6个月随访CT血管三维重建提示瘤腔完全血栓化，未见Ⅱ型内漏，瘤腔直径和体积均缩小。结论 EVAR术中弹簧圈联合纤维蛋白胶填充瘤腔技术预防术后Ⅱ型内漏安全有效，且操作简单、可行性强，术中经皮瘤腔留置导管及球囊适时阻断是该技术成功实施的关键点。
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