食管癌早期症状很像咽炎

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  50岁的老张近3个月来偶尔觉得在吃饭时,喉咙有轻微的疼痛感,他以为是吃饭太急所致,也没太在意。可3个月以来,症状反反复复,最近较为频繁,于是,他便去医院就诊。一做胃镜才发现,原来是患了食管癌,幸好及时发现,还处于早期。
  同时在场的58岁陈叔则感叹,现在的食管癌怎么这么多?他自己也被查出了食管癌。他以前爱抽烟,年轻时就有咽炎,总觉得喉咙有口痰,不舒服,吞不下也吐不出,吃了些药,效果也不明显,就没再看了。现在,陈叔觉得喉咙的那口痰变大了,很不舒服,胃口也差,就去医院耳鼻喉科看看,医生说咽炎不是很严重,让他做了个胃镜,结果……
  
  ▲早期食管癌易忽悠人
  
  食管癌在我国的发病率比较高,每10万人中就有9人发病,病死率位于恶性肿瘤前5位。华北、苏北、浙东、闽赣及广东的潮汕、梅州地区,是食管癌的高发区。
  在食管癌的早期,患者基本上无任何不适。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大,患者可逐渐出现异常感觉。开始时,有的人误以为咽部不适是咽炎所致,没有想到食管癌早期也有类似症状。
  
  ▲症状持续3个月要警惕
  
  根据普查资料发现,以下几点可能是食管癌的早期症状:
  ①胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时,才会出现症状。
  ②吞咽食物时的异物感。在吞咽食物的过程中,食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变范围很小),可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的患者描述说像有一种永远咽不完东西的感觉。可是,由于这种症状轻微且呈间歇性发生,所以容易被患者疏忽。
  ③吞食停滞或有顿挫感。即患者吞咽食物时,某个部位似有一时停滞顿挫的感觉。这情况也非持续性,只在病变不断发展后才逐渐明显。
  ④胸部胀闷或有紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。患者会感觉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉。在吞咽食物时,这种感觉尤为明显,只不过它不影响正常生活和工作。
  以上的早期症状一般都持续3个月以上。到了经常性或持续性发生并加重,出现吞咽困难时,则不是早期,而是进入中晚期了。 食管癌的病因目前还不明确,主要是一些增加食管损伤的因素会引起食管癌。例如,在广东,很多人爱喝功夫茶,茶水烫到茶杯拿在手里都受不了,却要被一口喝下,如此,食管黏膜自然容易被烫伤。长期饮用的话,食管黏膜容易造成溃疡,甚至可能癌变。
  另外,一些地区的人爱吃腌制的食物如泡菜、酸菜,这些食物含有大量的亚硝胺类化合物,也是致癌的主要原因。
  如果患者有以上症状并持续一段时间,尤其是高发地区的人,应及早到医院就诊,最好做个胃镜检查。
  
  ▲早期食管癌,可不用化疗
  
  早期食管癌的手术效果还是很不错的。前文提到的老张,由于是食管癌早期,手术后不用化疗,休息两个月就上班了。
  而当食管癌发展到严重吞咽困难,患者明显消瘦,属于中晚期时,治疗就比较麻烦。我们在医院就遇到一些极端的患者,如一位60多岁的老人,在老伴去世后,自己独住。他出现吞咽困难已有半年多,后来还发展到完全吃不下饭,喝粥都困难,只是靠喝酒喝饮料度日,坚持了一个月。后来,儿子发现他瘦了很多,硬逼着他去医院检查,这才发现是患了食管癌。可由于已经是中晚期,治疗效果大打折扣。
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