二代基因测序技术确诊嗜肺军团菌肺炎一例

来源 :中国呼吸与危重监护杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lpwxlwan
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嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,LP)肺炎常由社区获得,在社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)中占1.9% ~ 9%[1].嗜肺军团菌肺炎的发病率越来越高,且易发展为重症肺炎,未经有效治疗的患者病死率可高达5%~30%[2-4].重症CAP (severe community-acquired pneumonia,SCAP)患者中约有5%~15%是由嗜肺军团菌引起[5].嗜肺军团菌有16个血清型,有数据显示在欧美等国家以LP1型最常见[6].中国目前并没有关于军团菌血清分型的大样本流行病学数据.由于嗜肺军团菌培养困难及抗原检测的局限性,因此临床极易漏诊.可靠的病原证据有利于更加精准的选择药物,故病原证据对临床意义重大.因此二代基因测序技术(metagenomics next generation sequencing,mNGS)的出现一定程度上解决了这一难题.mNGS所需检出时间比病原培养大大缩短,且敏感度更高.以下为一例应用mNGS辅助诊断的嗜肺军团菌肺炎供参考.
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