目的探讨右美托咪定对老年腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响。方法选择2013年1月~2014年1月在我科接受腹部手术患者共100例,分为观察组(泵注右美托咪定)和对照组(泵注生理盐水),每组各50例,比较两组患者用药前及用药后10 min、用药后30 min的Ramsay评分的变化,两组患者术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后7 d MMSE评分的变化,两组患者术前(T0)、术后5 min(T1)、拔管前15 min(T2)、拔管时30 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(Sp O2)的变化情况。结果观察组患者用药后10min、用药后30 min Ramsay评分分别高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。对照组患者术后1 d、术后3 d的MMSE评分分别低于观察组,差异有显著性(P<0.05)。两组患者T2、T3时点的SBP水平分别较T0明显升高,但对照组显著高于观察组,差异有显著性(P<0.05)。对照组患者的DBP水平较T0显著升高,且T2、T3时点对照组患者的DBP水平显著高于观察组,而观察组患者的DBP水平明显T0~T2变化不显著(P>0.05)。对照组患者T1~T3时点的HR分别高于观察组,差异有显著性(P<0.05)。结论右美托咪定应用于老年腹部手术患者术后镇静效果好,患者的认知功能术后恢复快,并维持血流动力学稳定。