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目的探讨脑脊液置换术和鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法80例蛛网膜下腔出血随机分为2组：治疗组内科常规治疗加脑脊液置换术和鞘内注射地塞米松，对照组只采用内科常规治疗。结果治疗组并发症发生率明显减少，临床症状和体征缓解快。结论脑脊液置换术和鞘内注射地塞米松疗效好，并发症发生率降低。