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本文通过发现1例飞行员的Holter检查结果存在加速性室性逸搏心律伴正、负阶梯手风琴现象的个案,来详细阐述这种特殊的心律失常的心电图的表现,以及该个案的发现对民用航空体检鉴定实践工作的以启示及意义。加速性室性逸搏心律伴正、负阶梯手风琴现象,又称为交替性手风琴样效应,系指手风琴样效应的系列图形与另一种固定形态的QRS波群(正常或异常形态)交替出现的一种心电现象叫该名词最早是在1944年由Qhnell首先提出并命名叫心电图的手风琴效应存在不同程度的心室内差异性传导、不同比例的室性融合波群、直接显示型束支或分支