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目的评价不同术后镇痛策略对老年单肺通气患者术后神经认知功能和早期康复的影响。方法选择择期拟行胸腔镜手术的老年患者90例,采用随机数字表法将其分为椎旁阻滞镇痛组(TA),硬膜外镇痛组(EA)及静脉镇痛组(GA),每组30例。采用简易智能精神量表(MMSE)对患者术前1 d和术后7 d的认知功能进行评估并记录术后7 d的40项康复质量(QoR-40)评分。结果TA组和EA组术后7 d的MMSE评分显著高于GA组,而PNCD的发生率低于GA组(P<0.05),前两组间没有统计学差异(P>0.05);