【摘 要】
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患者,男,16岁,因无痛性双手近端指间关节膨大3年余来诊.查体：发育正常,身体中等,双手指不短,十指近端指间关节对称性向两侧成梭状膨大,伸面和掌面不大,局部皮肤颜色、皮温正常
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患者,男,16岁,因无痛性双手近端指间关节膨大3年余来诊.查体：发育正常,身体中等,双手指不短,十指近端指间关节对称性向两侧成梭状膨大,伸面和掌面不大,局部皮肤颜色、皮温正常,无破损,关节无压痛,活动自如.X线近端指间关节软组织肿胀,骨质无破坏（见图1～2）.实验室检查：血沉12 mm/h,C反应蛋白0.4 mg/dl,抗核抗体＜1：40,类风湿因子10 IU/ml,生长激素8 ng/ml.患病后曾多处求医均未确诊,未经治疗.既往新生儿期曾患过支气管肺炎,曾有反复挤压关节发生弹响的习惯;1年前有强迫观念,
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